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小腸瘺多久可以治好

病情描述:
前段時(shí)間我總是出現(xiàn)腹痛腹脹的現(xiàn)象,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)渾身無(wú)力惡心嘔吐,去醫(yī)院做了一個(gè)檢查,醫(yī)生說(shuō)是小腸瘺,需要做手術(shù),小腸瘺多久可以治好?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

小腸瘺一般需要1-3個(gè)月愈合,實(shí)際時(shí)間受到瘺口大小、感染控制、營(yíng)養(yǎng)支持和基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、瘺口大小:

小于1厘米的瘺口可能4-6周閉合,超過(guò)2厘米的瘺口常需3個(gè)月以上。治療需通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)減少消化液分泌。

2、感染控制:

合并腹腔感染會(huì)延長(zhǎng)愈合時(shí)間,需使用頭孢哌酮舒巴坦、奧硝唑等抗生素控制感染源。

3、營(yíng)養(yǎng)支持:

全腸外營(yíng)養(yǎng)配合生長(zhǎng)抑素可減少瘺口排出量,必要時(shí)添加谷氨酰胺促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

克羅恩病或腫瘤導(dǎo)致的瘺管需先治療原發(fā)病,可能需英夫利昔單抗等生物制劑或手術(shù)干預(yù)。

恢復(fù)期需定期復(fù)查瘺管造影,逐步過(guò)渡至低渣飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增高影響愈合。

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