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淋巴左右下顎低頭能摸到幾個(gè)結(jié)不痛

病情描述:
今天一直感覺脖子特別難受，淋巴左右下顎低頭能摸到幾個(gè)結(jié)不痛，是怎么回事？
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喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

無(wú)痛性下頜淋巴結(jié)可觸及可能由生理性淋巴結(jié)增生、口腔炎癥、病毒性感冒、結(jié)核性淋巴結(jié)炎等原因引起，通常無(wú)須特殊治療，但需觀察伴隨癥狀變化。

1、生理性增生：

部分人群頜下淋巴結(jié)直徑可達(dá)1厘米且長(zhǎng)期存在，與免疫應(yīng)答相關(guān)，建議每3個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)大小變化。

2、口腔炎癥：

齲齒或牙齦炎可能導(dǎo)致鄰近淋巴結(jié)反應(yīng)性增大，表現(xiàn)為觸診質(zhì)地偏軟，需治療原發(fā)病灶如根管治療，可配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片。

3、病毒性感冒：

上呼吸道感染常伴多發(fā)淋巴結(jié)腫大，通常2周內(nèi)自行消退，若持續(xù)發(fā)熱需排查流感病毒，可選用奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液。

4、結(jié)核性淋巴結(jié)炎：

多伴隨低熱盜汗癥狀，淋巴結(jié)呈串珠樣排列，需進(jìn)行PPD試驗(yàn)確診，規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

日常避免反復(fù)觸摸刺激淋巴結(jié)，保持口腔清潔，若出現(xiàn)淋巴結(jié)短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或皮膚粘連等情況需及時(shí)就診血液科。

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