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小兒腸扭轉(zhuǎn)會腹脹嗎

患者:女,1歲

病情描述:
寶寶腸扭轉(zhuǎn)之后摸腹部總是感覺脹脹的,小兒腸扭轉(zhuǎn)會腹脹嗎?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腸扭轉(zhuǎn)通常會出現(xiàn)腹脹癥狀。腸扭轉(zhuǎn)是嬰幼兒急腹癥之一,典型表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、嘔吐、腹脹及排便異常,腹脹程度與扭轉(zhuǎn)部位和病程進(jìn)展相關(guān)。

1、早期腹脹

腸管部分扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致不完全性梗阻時,腹部膨隆較輕,觸診有彈性感,可能伴隨間歇性哭鬧。建議家長立即禁食并就醫(yī),避免自行按摩腹部。

2、進(jìn)展期腹脹

完全性腸梗阻形成后腹部明顯膨隆如鼓,可見腸型,叩診呈鼓音,患兒出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐。需急診行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液。

3、壞死期腹脹

發(fā)生腸管缺血壞死時,腹脹反而減輕但出現(xiàn)板狀腹,全身中毒癥狀顯著。此時需緊急行腸切除吻合術(shù),術(shù)后使用注射用美羅培南等廣譜抗生素。

家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒異??摁[伴腹脹時,應(yīng)避免喂食并記錄嘔吐物性狀,及時攜帶近期排便照片就診,術(shù)后喂養(yǎng)需遵循從流質(zhì)逐漸過渡的原則。

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