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腹壁子宮內(nèi)膜異位癥要不要手術(shù)

患者:女,32歲

病情描述:
腹壁子宮內(nèi)膜異位癥要不要手術(shù)
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

腹壁子宮內(nèi)膜異位癥多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。治療方案選擇主要與病灶大小、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求及藥物療效有關(guān)。

1、病灶大小

病灶直徑超過30毫米或浸潤深度較深時通常建議手術(shù)切除,此類情況可能伴隨持續(xù)疼痛或局部包塊,需通過超聲或MRI評估范圍。

2、癥狀程度

若出現(xiàn)劇烈疼痛、活動受限或藥物無法緩解的癥狀,手術(shù)可有效清除異位病灶,此類患者術(shù)后疼痛緩解率較高。

3、生育計劃

有生育需求者若合并不孕或輔助生殖失敗,手術(shù)可能改善盆腔環(huán)境,但需評估手術(shù)對腹壁結(jié)構(gòu)的影響。

4、藥物反應(yīng)

對激素治療無效或不能耐受藥物副作用時,手術(shù)成為重要選擇,術(shù)后可配合GnRH-a類藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

術(shù)后需定期復(fù)查超聲,避免劇烈運動及腹壓增高動作,必要時可穿戴腹帶保護切口。出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

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