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二甲雙胍的副作用有哪些

患者:女,40歲

病情描述:
二甲雙胍的副作用有哪些
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

二甲雙胍常見副作用包括胃腸不適、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒和低血糖,多數(shù)癥狀輕微且可逆。

1、胃腸不適

服藥初期可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等反應(yīng),通常2-4周自行緩解。建議隨餐服用或從小劑量開始逐步調(diào)整。

2、維生素B12缺乏

長期使用可能影響腸道對維生素B12的吸收,建議定期監(jiān)測血清維生素B12水平,必要時(shí)補(bǔ)充甲鈷胺等制劑。

3、乳酸酸中毒

罕見但嚴(yán)重,多見于肝腎功能不全者。表現(xiàn)為乏力、呼吸困難等,需立即停藥就醫(yī)。禁用于嚴(yán)重感染、脫水等情況。

4、低血糖

單用較少發(fā)生,聯(lián)用胰島素或磺脲類藥物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。建議隨身攜帶糖果,出現(xiàn)心慌出汗及時(shí)進(jìn)食。

用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能,避免過量飲酒,出現(xiàn)嚴(yán)重副作用及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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