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腔隙性腦梗塞要溶栓嗎

患者:女,25歲

病情描述:
腔隙性腦梗塞要溶栓嗎
共1個(gè)回答
郭玫 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
急性腦血管病溶栓的治療標(biāo)準(zhǔn)是發(fā)病在前循環(huán)三個(gè)小時(shí)之內(nèi),后循環(huán)4點(diǎn)5小時(shí)之內(nèi),此時(shí)無論CT或者是核磁共振都無法判斷患者的梗死面積的大小,所以此時(shí)無法確定患者是不是腔隙性腦梗死。但按照臨床的偏癱或者是偏身感覺障礙或者是失語等癥狀上來看,如果患者是有上述的癥狀,我們需要做一個(gè)頭顱CT,除外有出血灶的情況下,在治療時(shí)間窗內(nèi)都應(yīng)該給予溶栓治療,而不考慮它是不是腔隙性腦梗死。需要強(qiáng)調(diào)是的由于頸動(dòng)脈穿刺注射困難,必須在醫(yī)院使用。一般治療過程較短,但應(yīng)密切觀察病情,避免腦出血的嚴(yán)重后果。
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