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- 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
- 復旦大學附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科
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膽囊炎會有哪些癥狀
膽囊炎癥狀伴發(fā)惡心、干嘔，腹肌緊張等不適癥狀。膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥，有急性膽囊炎和慢性膽囊炎之分。急性膽囊炎都是結(jié)石引發(fā)，膽囊的結(jié)石堵塞了膽囊的出口，使膽囊管發(fā)生扭曲，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。 疼痛常常和進食高脂飲食有關系。因為進食了油膩的食物后會刺激膽囊，比較強烈的收縮更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。除了急性膽囊炎外，還有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎是慢性的炎癥，患者間斷、反復會出現(xiàn)上腹的或者右上腹的不適、隱痛。有時甚至會到消化科看，患者會誤認為是胃病，因為較長時間反復發(fā)作的上腹疼易被誤診為是胃病。語音時長 01:3156795次收聽 2018-09-14 -
得了膽結(jié)石如何診斷呢
得了膽結(jié)石如何診斷呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)會造成很嚴重的后果出現(xiàn)，而這也會關系到其他的消化系統(tǒng)的健康問題，因此對于膽結(jié)石需要及時的采取有效的治療才行，那么如果發(fā)現(xiàn)患上了膽結(jié)石如何診斷呢?下面就來看一看膽結(jié)石的診斷方法吧。
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石經(jīng)常復發(fā)怎么辦
膽結(jié)石患者，可通過多吃蘿卜、芹菜、青椒的飲食調(diào)理，以及適當?shù)倪\動鍛煉，來避免經(jīng)常復發(fā)。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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詳解膽結(jié)石的診斷方法
膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個身體影響都是非常大的，而患上了膽結(jié)石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結(jié)石的診斷方法。
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膽囊癌手術后能吃什么
因手術方式和手術切除范圍不同，膽囊癌手術后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。 如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術后注意飲食，手術后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復好后要進高脂飲食。55897次播放 2018-08-24
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膽囊腫多大cm需要手術
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，如果是膽囊囊腫，直徑超過10CM時藥物治療效果不佳，可考慮手術治療。如果是膽管囊腫，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應積極手術治療，避免引起膽管炎、肝硬化等嚴重后果。術后還應注意飲食和生活習慣的調(diào)理，促進病情恢復。
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多囊肝是怎么回事
多囊肝可能是由遺傳因素、膽管發(fā)育異常、感染、藥物刺激、代謝異常等原因引起，可通過定期復查、藥物治療、囊腫穿刺引流、囊腫開窗術、肝移植等方式干預。
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽管結(jié)石手術后多久能好
做完膽總管結(jié)石手術以后，多久能夠恢復，需要看患者所采用的手術方法。一般情況下，膽總管結(jié)石的治療方法，可以包括外科手術，以及ERCP手術。 進行膽總管結(jié)石的外科手術的時候，就需要把膽總管切開，然后把石頭取出來，再放置T管。而T管可以通過腹壁引出來，在外面要接引流袋，以引流膽汁。一般來說，膽總管結(jié)石患者的引流袋，至少要放一個月以上的時間，有時候甚至需要放到兩個多月的時間。所以，對于病人的生活來講，可能就會不太方便。通常情況下，膽總管結(jié)石手術本身的恢復，可能不需要很長的時間。但是，T管引流需要放置很長的時間，而且對于病人的生活，也不太方便。但是，相對而言，做完ERCP手術以后，一般只需要兩到三天的時間，就能夠恢復。66441次播放 2018-09-13
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08
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糖化血紅蛋白是什么
糖化血紅蛋白是血液中血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合形成的產(chǎn)物，可反映過去2-3個月的平均血糖水平，是糖尿病診斷和長期血糖監(jiān)測的重要指標。1、形成機制糖化血紅蛋白由血紅蛋白β鏈N端纈氨酸與葡萄糖發(fā)生非酶促反應生成，其生成量與血糖濃度...0次瀏覽 2026-01-10
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怎樣判斷手指頭是否骨折
手指頭是否骨折可通過疼痛程度、活動受限、外觀畸形、腫脹淤血、骨擦音或骨擦感等表現(xiàn)初步判斷。手指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，建議及時就醫(yī)進行X線檢查確診。1、疼痛程度骨折后手指會出現(xiàn)劇烈且持續(xù)的疼痛，按...0次瀏覽 2026-01-10
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5個月寶寶腸梗阻的癥狀
5個月寶寶腸梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、排便異常、哭鬧不安及脫水。腸梗阻可能由先天性腸道畸形、腸套疊、胎糞性腸梗阻、腸道感染或喂養(yǎng)不當引起。1、嘔吐：嘔吐是腸梗阻早期典型癥狀，初期為胃內(nèi)容物，后期可能含有膽汁或糞渣樣物質(zhì)。...0次瀏覽 2026-01-10
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腳底筋膜炎怎么快速恢復
腳底筋膜炎可通過休息制動、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、物理治療、足部支撐等方式快速恢復。腳底筋膜炎通常由足部過度使用、足弓異常、體重負荷過大、運動方式不當、年齡增長等因素引起。1、休息制動減少行走及站立時間，避免跑跳等沖擊性運動...0次瀏覽 2026-01-10
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什么是怎樣去除眼袋小竅門
去除眼袋可通過調(diào)整作息、冷敷熱敷、眼部按摩、使用眼霜、醫(yī)美治療等方式改善。眼袋通常由遺傳、衰老、用眼過度、睡眠不足、過敏反應等因素引起。1、調(diào)整作息保證每天7-8小時充足睡眠，避免熬夜和過度用眼。睡眠不足會導致眼部血液循...0次瀏覽 2026-01-10
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寶寶先咳嗽后發(fā)燒的原因是什么
寶寶先咳嗽后發(fā)燒可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、胃腸型感冒等因素有關。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、上呼吸道感染病毒或細菌感染鼻腔、咽喉等部位時，炎癥刺激會引起咳嗽，隨著病情進展可能出...0次瀏覽 2026-01-10
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。475次瀏覽 2024-09-25
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埋線雙眼皮可以保持多久
埋線雙眼皮一般可以保持1-5年，具體時間與個人體質(zhì)、術后護理等因素有關。埋線雙眼皮的維持時間存在個體差異。皮膚較薄、彈性較好的年輕群體，術后效果可能維持3-5年。這類人群膠原蛋白流失較慢，線材對眼皮的支撐作用更持久。若術...0次瀏覽 2026-01-10
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四十歲做斜視手術晚不晚
四十歲進行斜視手術并不算晚。斜視手術的年齡限制相對寬松，成年后仍可通過手術改善視功能與外觀，手術效果主要與斜視類型、病程長短、眼部肌肉功能狀態(tài)等因素相關。1、手術適應癥：成人斜視手術適用于持續(xù)性斜視、間歇性斜視加重或伴有...0次瀏覽 2026-01-10
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腮腺混合瘤嚴重嗎
腮腺混合瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤，通常不嚴重，但存在少數(shù)惡變可能。腮腺混合瘤是唾液腺最常見的良性腫瘤，由上皮和間葉成分混合構(gòu)成，生長緩慢且邊界清晰。多數(shù)腮腺混合瘤患者僅表現(xiàn)為無痛性腫塊，質(zhì)地中等且可推動，病程可達數(shù)年。腫...0次瀏覽 2026-01-10
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飛機打多了會引起痛風嗎痛風能不能吃豆腐
頻繁自慰不會直接引發(fā)痛風，但可能通過影響代謝間接加重病情。痛風患者可以適量食用豆腐，每日建議控制在100克以內(nèi)。1、代謝關聯(lián)：自慰頻率過高可能導致機體疲勞，影響嘌呤代謝酶的活性。人體內(nèi)嘌呤代謝紊亂是痛風的核心發(fā)病機制，當...0次瀏覽 2026-01-10
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糖尿病人便秘一個動作立馬排便正常嗎
糖尿病人便秘時依靠單一動作難以立即恢復正常排便。便秘改善需綜合干預，主要涉及血糖控制、膳食纖維攝入、運動調(diào)節(jié)、腸道菌群平衡和藥物輔助五個方面。1、血糖管理：長期高血糖會導致自主神經(jīng)病變，影響腸道蠕動功能。糖尿病患者應將空...0次瀏覽 2026-01-10
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聽神經(jīng)瘤手術后多久可以運動
聽神經(jīng)瘤手術后一般需要1-3個月可以運動，具體恢復時間與手術方式、腫瘤大小、術后并發(fā)癥等因素有關。聽神經(jīng)瘤手術后的運動恢復需分階段進行。術后1-2周內(nèi)應嚴格臥床休息，避免頭部劇烈活動或體位突然變化，此時可進行被動肢體活動...0次瀏覽 2026-01-10
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骨質(zhì)增生吃骨化三醇行嗎
骨質(zhì)增生患者可在醫(yī)生指導下使用骨化三醇。骨化三醇適用于鈣磷代謝異常相關疾病，其作用機制、適應癥、藥物聯(lián)用禁忌、個體差異評估及生活輔助措施是使用前需重點考量的因素。1、作用機制：骨化三醇是活性維生素D3衍生物，能促進腸道鈣...0次瀏覽 2026-01-10
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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大腿吸脂后能同房嗎
大腿吸脂后一般建議術后1個月再同房。大腿吸脂屬于創(chuàng)傷性操作，術后早期需避免劇烈活動以防止出血、感染或影響傷口愈合。吸脂手術會在皮下形成創(chuàng)傷腔隙，術后1-2周是組織修復的關鍵期。此時同房可能因肢體摩擦導致術區(qū)腫脹加重，增加...0次瀏覽 2026-01-10
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大腿抽脂有什么危害呢
大腿抽脂可能引發(fā)感染、血腫、皮膚凹凸不平等危害，嚴重時可能導致脂肪栓塞或器官損傷。抽脂手術屬于有創(chuàng)操作，需嚴格評估手術風險。大腿抽脂術后早期可能出現(xiàn)局部腫脹、淤青和疼痛，通常1-2周逐漸消退。部分患者因皮下組織損傷導致血...0次瀏覽 2026-01-10
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頭皮脂溢性皮炎有什么癥狀
頭皮脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢和脫發(fā)，嚴重時可伴發(fā)毛囊炎。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期輕度脫屑、進展期炎癥加重、慢性反復發(fā)作三個階段。1、紅斑脫屑：早期頭皮出現(xiàn)邊界不清的紅斑，表面覆蓋黃色或灰白色油膩鱗屑，常...0次瀏覽 2026-01-10
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動脈硬化閉塞的自我調(diào)理方法有哪些
動脈硬化閉塞可通過調(diào)整飲食、適度運動、控制體重、戒煙限酒、監(jiān)測指標等方式進行自我調(diào)理。動脈硬化閉塞通常與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關，表現(xiàn)為間歇性跛行、肢體發(fā)涼、疼痛等癥狀。1、調(diào)整飲食減少飽和脂肪酸和...0次瀏覽 2026-01-10
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牙線怎么用才正確
正確使用牙線需掌握清潔手法與操作順序，主要有清潔前洗手、截取適當長度、C形環(huán)繞牙面、上下刮擦鄰面、逐牙更換線段五個步驟。1、清潔前洗手使用牙線前需用流動水徹底清潔雙手，避免將細菌帶入口腔。建議采用七步洗手法，重點清潔指縫...0次瀏覽 2026-01-10
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孩子腦膜炎發(fā)燒癥狀
兒童腦膜炎發(fā)熱癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)性高熱、頭痛嘔吐、頸項強直、意識障礙及皮膚瘀斑。腦膜炎發(fā)熱通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染及非感染性因素引起。1、持續(xù)性高熱：患兒體溫常迅速升至39℃以上且不易退熱，發(fā)熱持續(xù)...0次瀏覽 2026-01-10
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鼻炎過敏眼睛癢癢怎么辦
鼻炎過敏眼睛癢癢可通過遠離過敏原、冷敷眼部、使用抗組胺滴眼液、鼻腔沖洗、口服抗過敏藥物等方式緩解。鼻炎過敏通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。1、遠離過敏原避免接觸已知過敏原是緩解癥狀的關鍵措施。花粉過敏...0次瀏覽 2026-01-10
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抑亢丸龍?zhí)┋熜г趺礃?/a>
抑亢丸龍?zhí)谞钕俟δ芸哼M癥可能有一定輔助治療效果，但具體療效因人而異，需嚴格遵醫(yī)囑使用。抑亢丸龍?zhí)┦且环N中成藥，主要成分包括夏枯草、玄參、浙貝母等中藥材，具有清熱瀉火、軟堅散結(jié)的功效。該藥物通過調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌，幫助緩解甲亢引起的煩躁易怒、心悸多汗等癥狀。78次瀏覽
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安絡化纖丸是治療什么疾病的
安絡化纖丸的主要適應證有慢性乙型肝炎肝纖維化、早期肝硬化等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、慢性乙型肝炎肝纖維化安絡化纖丸可用于慢性乙型肝炎導致的肝纖維化。該疾病主要由乙肝病毒持續(xù)感染引發(fā)肝臟炎癥反應，長期未控186次瀏覽
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益康膠囊都能治療哪些疾病
益康膠囊遵醫(yī)囑可用于輔助治療冠心病、高脂血癥、腦動脈硬化、糖尿病微血管病變及慢性支氣管炎等疾病。1、冠心病益康膠囊含有人參皂苷、黃酮類等成分，有助于改善心肌供血，緩解心絞痛癥狀。該藥通過調(diào)節(jié)血脂代謝和抑制血小板聚集發(fā)揮作用，常與硝酸酯類藥物聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測298次瀏覽
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小兒氨酚烷胺顆粒藥理毒理有什么？
小兒氨酚烷胺顆粒的藥理毒理主要包括解熱鎮(zhèn)痛、抗病毒、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性、減輕鼻黏膜充血及抗過敏作用。建議遵醫(yī)囑使用該藥物，避免自行用藥。1、解熱鎮(zhèn)痛小兒氨酚烷胺顆粒中對乙酰氨基酚成分通過抑制前列腺素合成酶，減少前列腺素生成，從而降低體溫調(diào)節(jié)中樞的敏感性，發(fā)271次瀏覽
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鹽酸小檗堿片懷孕35周能吃嗎
懷孕35周能否服用鹽酸小檗堿片需嚴格遵醫(yī)囑，若無明確細菌感染指征通常不建議使用。若存在特定感染且醫(yī)生評估獲益大于風險時可能短期使用，但需密切監(jiān)測母嬰情況。鹽酸小檗堿片的主要成分為小檗堿，具有抗菌作用，常用于胃腸炎等細菌感染。妊娠晚期胎兒器官已基本發(fā)育成熟，藥物238次瀏覽
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