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什么是腦出血腦疝

病情描述:
什么是腦出血腦疝
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血腦疝是腦出血后顱內(nèi)壓急劇升高導(dǎo)致的腦組織移位綜合征,屬于神經(jīng)外科急危重癥,主要類型有小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝和中心疝。

1、小腦幕切跡疝

顳葉溝回通過小腦幕切跡向下移位,壓迫中腦和動眼神經(jīng),表現(xiàn)為瞳孔不等大、意識障礙加重,需緊急脫水降顱壓并手術(shù)清除血腫。

2、枕骨大孔疝

小腦扁桃體疝入枕骨大孔壓迫延髓,突發(fā)呼吸驟停是最危險表現(xiàn),需立即氣管插管輔助呼吸并行后顱窩減壓術(shù)。

3、大腦鐮下疝

扣帶回在大腦鐮下方向?qū)?cè)移位,常引起下肢癱瘓和意識障礙,需行血腫清除聯(lián)合去骨瓣減壓治療。

4、中心疝

腦組織通過大腦鐮和小腦幕多處移位,出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大和深度昏迷,預(yù)后極差,需多模式聯(lián)合救治。

發(fā)病后應(yīng)立即保持呼吸道通暢,避免劇烈搬動,監(jiān)測生命體征變化,所有疑似病例均需緊急頭顱CT檢查明確診斷。

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