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圍絕經(jīng)期綜合征的治療

患者：女，16歲

病情描述:
圍絕經(jīng)期綜合征的治療
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

圍絕經(jīng)期綜合征可通過生活方式調(diào)整、激素替代治療、植物雌激素補(bǔ)充、心理干預(yù)等方式治療。圍絕經(jīng)期綜合征通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神經(jīng)功能紊亂、心理社會(huì)因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解潮熱盜汗，建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免攝入酒精咖啡因等刺激性食物。

2、激素替代治療

雌孕激素聯(lián)合制劑可改善血管舒縮癥狀，常用藥物包括戊酸雌二醇片、雌二醇屈螺酮片、結(jié)合雌激素片，需嚴(yán)格評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)后使用。

3、植物雌激素補(bǔ)充

大豆異黃酮等植物雌激素可緩解輕度癥狀，黑升麻提取物對(duì)情緒波動(dòng)有效，但需注意可能引起消化道不適等副作用。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可改善焦慮抑郁癥狀，正念訓(xùn)練有助于睡眠障礙緩解，嚴(yán)重者需聯(lián)合抗抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林等治療。

建議每日攝入豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物，配合盆底肌訓(xùn)練預(yù)防泌尿系統(tǒng)癥狀，定期進(jìn)行骨密度監(jiān)測(cè)。

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