腳踝撕脫骨折36天能走路嗎
腳踝撕脫骨折36天后能否走路需根據(jù)恢復(fù)情況判斷，若骨折愈合良好且無疼痛腫脹，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步負重行走；若存在明顯疼痛或影像學(xué)顯示未愈合，則需繼續(xù)制動。
撕脫骨折后36天是否能夠行走主要取決于骨折愈合程度和局部癥狀。臨床常見踝關(guān)節(jié)撕脫骨折愈合時間為4-6周，此時通過X線復(fù)查若顯示骨折線模糊、有連續(xù)骨痂形成，患處無壓痛及異常活動，醫(yī)生會建議開始部分負重訓(xùn)練。初期可使用拐杖輔助，選擇硬底支撐鞋減少踝關(guān)節(jié)活動度，行走時間控制在10-15分鐘，每日2-3次?？祻?fù)期間需配合踝泵運動、冰敷等措施預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，同時補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合。
若復(fù)查時骨折線仍清晰可見，或行走時出現(xiàn)局部腫脹、皮下淤血加重等情況，說明骨折未達臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。此時強行負重可能導(dǎo)致骨折移位、延遲愈合甚至畸形愈合。需繼續(xù)使用支具或石膏固定，配合低頻脈沖電磁場等物理治療促進骨痂形成。糖尿病患者、老年患者及伴有骨質(zhì)疏松者愈合速度較慢，通常需要延長制動時間至8周以上。
建議定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進展，康復(fù)訓(xùn)練需在骨科醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下進行?；謴?fù)行走后3個月內(nèi)避免劇烈跑跳運動，夜間睡眠時可穿戴護踝保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。如出現(xiàn)行走后持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)感應(yīng)及時復(fù)診，排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
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