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新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎

患者：男，1歲

病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒缺氧缺血性腦病多數(shù)屬于中度嚴(yán)重疾病，其預(yù)后與缺氧程度、持續(xù)時(shí)間及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)，臨床可分為輕度、中度和重度三種類型。

1、輕度表現(xiàn)

患兒可能出現(xiàn)短暫意識(shí)障礙或肌張力異常，通常72小時(shí)內(nèi)癥狀消失，多數(shù)不遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

2、中度特征

表現(xiàn)為嗜睡、驚厥或呼吸暫停，需亞低溫治療配合神經(jīng)保護(hù)藥物如胞磷膽堿、腦蛋白水解物，可能遺留運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。

3、重度癥狀

出現(xiàn)昏迷、持續(xù)驚厥或腦干癥狀，需呼吸機(jī)支持聯(lián)合亞低溫治療，可能造成腦癱、癲癇等永久性神經(jīng)損傷。

4、罕見(jiàn)危重

發(fā)生多器官功能衰竭或腦疝等危急情況，需重癥監(jiān)護(hù)聯(lián)合高壓氧治療，致死率及致殘率顯著升高。

建議出生后立即進(jìn)行新生兒評(píng)分監(jiān)測(cè)，確診后應(yīng)在新生兒科規(guī)范治療，定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，早期開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。

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