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孕期感染單純皰疹病毒對(duì)胎兒有影響嗎

患者：女，29歲

病情描述:
孕期感染單純皰疹病毒對(duì)胎兒有影響嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕期感染單純皰疹病毒可能對(duì)胎兒造成影響，影響程度與感染類(lèi)型、孕周及母體免疫狀態(tài)有關(guān)。單純皰疹病毒分為HSV-1和HSV-2兩種，主要通過(guò)母嬰垂直傳播或分娩時(shí)接觸感染。

1、HSV-1感染：

口腔皰疹病毒HSV-1感染對(duì)胎兒影響較小，但孕早期原發(fā)性感染可能增加流產(chǎn)概率。建議孕婦出現(xiàn)唇皰疹時(shí)避免親吻新生兒。

2、HSV-2感染：

生殖器皰疹病毒HSV-2感染風(fēng)險(xiǎn)較高，孕晚期原發(fā)性感染導(dǎo)致新生兒皰疹概率達(dá)30%-50%。表現(xiàn)為皮膚水皰、腦炎或全身感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。

3、傳播途徑：

病毒可通過(guò)胎盤(pán)感染或分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道傳播。既往感染孕婦復(fù)發(fā)時(shí)病毒載量低，胎兒感染概率小于3%，但原發(fā)性感染傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。

4、預(yù)防措施：

孕前篩查HSV抗體，妊娠期避免高危性行為。分娩前4周生殖器皰疹復(fù)發(fā)者建議剖宮產(chǎn)，新生兒出生后需隔離觀察并檢測(cè)病毒。

孕期出現(xiàn)生殖器皰疹癥狀應(yīng)及時(shí)就診，定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

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