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藥流后有血塊怎么治療

病情描述:
藥流后有血塊怎么治療
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

藥流后出現(xiàn)血塊可能由子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能異常引起,可通過藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)、抗感染治療及凝血功能調(diào)節(jié)等方式處理。

1、子宮收縮不良

子宮收縮力不足可能導(dǎo)致血塊滯留,表現(xiàn)為下腹墜脹伴暗紅色血塊??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊或產(chǎn)后逐瘀膠囊促進(jìn)宮縮排出淤血。

2、妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織與血塊混合排出,常伴隨大量出血。需超聲確認(rèn)后選擇米非司酮片輔助排出,或行清宮術(shù)清除殘留物。

3、生殖道感染

繼發(fā)感染時(shí)血塊可能伴有異味及發(fā)熱,需進(jìn)行分泌物檢測(cè)。根據(jù)病原體選用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合婦科千金片消炎。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子異常會(huì)導(dǎo)致異常血塊形成。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注血漿制品。

藥流后應(yīng)臥床休息并觀察出血量,兩周內(nèi)避免盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即復(fù)診。

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