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肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄需要手術(shù)嗎

患者:女,31歲

病情描述:
肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄需要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄多數(shù)情況無須手術(shù),定期隨訪觀察即可。肺動(dòng)脈瓣狹窄的處理方式主要有定期心臟超聲檢查、藥物控制癥狀、介入球囊擴(kuò)張、外科瓣膜修復(fù)或置換。

1、定期檢查

輕度狹窄患者每1-2年需復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測瓣膜狹窄程度變化,評估血流動(dòng)力學(xué)影響。

2、藥物控制

出現(xiàn)心悸等癥狀時(shí)可使用普萘洛爾、地高辛等藥物改善心功能,但無法改變瓣膜結(jié)構(gòu)異常。

3、介入治療

當(dāng)跨瓣壓差超過40mmHg時(shí)考慮球囊瓣膜成形術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適合單純性瓣膜狹窄。

4、外科手術(shù)

合并其他心臟畸形或介入治療無效者需行瓣膜修復(fù)術(shù),嚴(yán)重者可能需人工瓣膜置換術(shù)。

建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng),出現(xiàn)氣促加重或暈厥等癥狀時(shí)及時(shí)心內(nèi)科就診。

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