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腦子里長(zhǎng)動(dòng)脈瘤嚴(yán)不嚴(yán)重

患者：女，34歲

病情描述:
媽媽檢查出來(lái)腦子里長(zhǎng)動(dòng)脈瘤，這種疾病嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

腦動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度取決于動(dòng)脈瘤大小、位置及是否破裂，未破裂動(dòng)脈瘤可能無(wú)明顯癥狀，破裂后可能導(dǎo)致致命性蛛網(wǎng)膜下腔出血。

1、未破裂動(dòng)脈瘤

多數(shù)小型未破裂動(dòng)脈瘤無(wú)明顯癥狀，可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，可通過(guò)CT血管造影監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行介入栓塞術(shù)。

2、破裂風(fēng)險(xiǎn)

動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)與直徑增長(zhǎng)相關(guān)，超過(guò)7毫米的動(dòng)脈瘤破裂概率顯著增加，常突發(fā)劇烈頭痛、意識(shí)障礙，需緊急手術(shù)夾閉或栓塞。

3、出血后果

蛛網(wǎng)膜下腔出血后可能引發(fā)腦血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥，表現(xiàn)為偏癱、言語(yǔ)障礙，需在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行綜合治療。

4、特殊類(lèi)型

巨大動(dòng)脈瘤或后循環(huán)動(dòng)脈瘤即使未破裂也可能壓迫腦神經(jīng)，引起視力缺損、面癱等癥狀，通常需要多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)治療。

確診腦動(dòng)脈瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓在140/90mmHg以下，定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)復(fù)查，突發(fā)噴射狀嘔吐或昏迷需立即就醫(yī)。

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