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什么是過度通氣血?dú)夥治龅谋憩F(xiàn)

病情描述:
什么是過度通氣血?dú)夥治龅谋憩F(xiàn)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

過度通氣血?dú)夥治龅谋憩F(xiàn)主要包括呼吸性堿中毒、手足抽搐、頭暈、心悸等癥狀,可能與過度換氣綜合征、焦慮癥、代謝性酸中毒、低鈣血癥等因素有關(guān)。

1、呼吸性堿中毒

過度通氣導(dǎo)致二氧化碳排出過多,血液pH值升高,表現(xiàn)為呼吸急促、口周麻木。治療需通過紙袋呼吸法減少二氧化碳流失,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮、勞拉西泮。

2、手足抽搐

低碳酸血癥引發(fā)鈣離子濃度降低,導(dǎo)致肌肉痙攣和手指強(qiáng)直。建議緩慢深呼吸緩解,嚴(yán)重時(shí)可靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣或口服鈣劑如碳酸鈣、乳酸鈣。

3、頭暈

腦部血管收縮造成供氧不足,伴隨視物模糊和乏力。需立即停止過度呼吸,可考慮使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林治療原發(fā)焦慮。

4、心悸

交感神經(jīng)興奮引起心率增快和胸痛,常見于驚恐發(fā)作。需進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,β受體阻滯劑如美托洛爾、普萘洛爾可緩解癥狀。

出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免情緒激動(dòng),定期監(jiān)測血?dú)夂碗娊赓|(zhì)水平,必要時(shí)到呼吸科或心理科就診。

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