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新生兒黃疸值17嚴(yán)不嚴(yán)重

病情描述:
新生兒黃疸值17嚴(yán)不嚴(yán)重
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

新生兒黃疸值17屬于病理性黃疸范圍,需警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。黃疸嚴(yán)重程度與出生日齡、早產(chǎn)與否、有無(wú)并發(fā)癥等因素相關(guān)。

1.評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):

足月兒出生24小時(shí)后黃疸值17mg/dl屬中度偏高,早產(chǎn)兒或出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)需緊急干預(yù)。需結(jié)合經(jīng)皮膽紅素曲線動(dòng)態(tài)評(píng)估。

2.高危因素:

溶血性疾病、感染、喂養(yǎng)不足等因素會(huì)加重黃疸。家長(zhǎng)需觀察有無(wú)嗜睡、拒奶、肌張力改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3.治療措施:

光療是主要治療手段,血清膽紅素超過換血閾值時(shí)需換血治療。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成藍(lán)光照射并加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄。

4.監(jiān)測(cè)要點(diǎn):

每4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)膽紅素變化,關(guān)注黃疸范圍是否超過軀干中線。母乳喂養(yǎng)兒需評(píng)估攝入量是否充足。

建議立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,避免陽(yáng)光直射等不規(guī)范退黃方式,按醫(yī)囑完成復(fù)查隨訪。

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