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癲癇反復(fù)發(fā)作怎么治療

病情描述:
癲癇反復(fù)發(fā)作怎么治療
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郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

癲癇反復(fù)發(fā)作可通過抗癲癇藥物調(diào)整、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控、手術(shù)評估等方式治療。癲癇發(fā)作通常由藥物依從性差、睡眠不足、腦部結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。

1、藥物調(diào)整

規(guī)范使用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施,常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪,需定期監(jiān)測血藥濃度并根據(jù)發(fā)作頻率調(diào)整劑量。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物的生酮飲食可減少神經(jīng)元異常放電,適用于藥物難治性癲癇,需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)配比與代謝監(jiān)測。

3、神經(jīng)調(diào)控

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入脈沖發(fā)生器抑制異常電活動,適用于藥物控制不佳的局灶性癲癇,可能伴隨聲音嘶啞或咳嗽等短期副作用

4、手術(shù)評估

對于明確致癇灶的難治性癲癇,前顳葉切除術(shù)或胼胝體切開術(shù)可顯著降低發(fā)作頻率,術(shù)前需完成視頻腦電圖與功能核磁共振定位。

保持規(guī)律作息與避免閃光刺激有助于減少發(fā)作誘因,建議記錄發(fā)作日記并定期神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診評估治療方案。

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