我發(fā)現(xiàn)，在上面提問女性產(chǎn)后性冷淡，難以達(dá)到性高潮問題的占比相當(dāng)大，提問者要么是女性本人，要么是其丈夫，要么我之前想象的陽痿、早泄等男性性性功能障礙問題。也許有這方面問題的男性在現(xiàn)實中還有求醫(yī)之處（醫(yī)院的男科），但就像許多女性提問者本人所說，遇到這一問題感到很尷尬，醫(yī)院沒有女性性功能障礙科室，婦科似乎也不太擅長診療這類求醫(yī)者。下面我就本人能想到的關(guān)于產(chǎn)后性冷淡的認(rèn)知及其原因做一粗淺的分析，希望能對有這類問題的女性及其配偶們有所幫助。北京軍區(qū)總醫(yī)院心理科黃秀琴

俗話說，沒有人因為沒有食欲而奇怪，忙碌，疲勞，最近心情不好，吃好東西也不好吃，知道這些原因沒有食欲后，沒有人為此尋求醫(yī)療。沒有性欲和食欲很相似，但人們沒有性欲，沒有高潮，但容易感到奇怪，必須知道自己是否性冷淡，是否吃藥。類似，但性生活比吃飯和吃飯活動復(fù)雜得多。眾所周知，吃飯只是一個人，性生活是配偶之間的事，需要合作。以精密的機械手表為例，該手表由大小不同的細(xì)齒輪、螺釘?shù)炔考?gòu)成，為了正確行走表面表盤的指針，背面的各齒輪之間必須咬合，接合部有一定的潤滑度，螺釘?shù)乃蓜舆m當(dāng)，表殼關(guān)閉，灰塵進(jìn)不去……等等性生活的質(zhì)量如何、能否達(dá)到高潮，就像手表指針是否走的準(zhǔn)確，這是一個表象，是外顯的，其本質(zhì)取決于背后配偶婚姻家庭、人際關(guān)系及情感的環(huán)境、生理及心理社會等諸多因素的影響。我對性冷淡的認(rèn)識，就像食欲減退一樣，并不是一個獨立的病種，而只是一種癥狀表現(xiàn)。

從生理方面說，孕產(chǎn)期激素的變化，可能會影響到性欲望。妊娠產(chǎn)后體態(tài)的變化，產(chǎn)后陰道松弛、傷痕等會影響性生活的感覺。這方面可以去婦科咨詢。

從環(huán)境因素來看，有了孩子，原來的居住環(huán)境可能會變得狹窄、擁擠。做了媽媽的女性本能地怕吵醒孩子，因有所顧忌而不能全身心投入性生活。

雖然我上面以精密的機械手表來比喻性活動，但后者可遠(yuǎn)比機械手表等精密儀器的構(gòu)造及機理復(fù)雜得多，因為心理活動在性生活中發(fā)揮著微妙而至關(guān)重要的作用！心理因素對所謂性冷淡、性快感的影響是我想重點。一個家庭有了孩子后，和以前的兩個世界發(fā)生了全面的變化。例如，撫養(yǎng)孩子、哺乳、清潔等孩子的家務(wù)急劇增加，很多女性因為疲勞、睡眠不足而缺乏性欲。許多母親在哄孩子睡覺的同時，自己也睡著了。這時，如果丈夫再次喚醒自己，就會很麻煩。有的女性在分娩后沒有放置避孕器，丈夫為了避孕目的在體外射精，女性也經(jīng)常無法體驗性快感。另外，在育兒方式、家務(wù)分工、經(jīng)濟費用等方面與丈夫和婆婆的家人發(fā)生分歧、爭執(zhí)，心里產(chǎn)生了差距，女性對丈夫不滿，失望，性愛也會性。另外，產(chǎn)假期間或產(chǎn)后成為全職母親時，與外界的交往減少或中斷，生活圈關(guān)閉，女性感到無聊和無聊。當(dāng)然，工作母親也會面臨工作與照顧孩子、家庭之間的沖突，也很可能因為忙碌、勞累而性趣下降。

還有一種情況不容忽視，即女性產(chǎn)后情緒障礙（俗稱“產(chǎn)后抑郁癥”），在這種情況下，女性常常出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，對許多事物的興趣下降，可能沒有能力照顧孩子，更談不上性興趣和性高潮了。即“性冷淡”是女性孕產(chǎn)之后情緒障礙的癥狀之一。

上述生理、心理及環(huán)境因素并非單獨起作用，而是互為因果、相互交織在一起，共同影響了產(chǎn)后女性的性欲望及性高潮體驗。

如果對性冷淡的成因認(rèn)知不足，常常導(dǎo)致治標(biāo)不治本、舍本逐末。很多提問者會問有沒有治療性冷淡的藥物或方法。難怪，如果把性冷淡視為疾病，人們當(dāng)然希望有治療這種疾病的藥物。但是，不僅可以改善性生活，還可以解決上述夫婦、家庭分歧、矛盾、沖突等，生活簡單，簡單，人類也沒有這么多煩惱和痛苦。如果有這種靈丹妙藥，不是每個人都想要嗎？遺憾的是！遺憾的是！就像人類世界上的其他問題、悖論一樣，性冷淡是由于上述各種生物、心理社會等方面的煩惱，不能期待用藥物解決這個問題個問題，而是因為上述因素對因治療，希望能簡單地解決性冷淡問題。說白了，就像治療精神上的心理障礙一樣，要采用生物心理社會的綜合治療方法，而且不是一蹴而就的，可能需要比較長的過程，不能著急。