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晚上胸口悶痛什么引起的

患者:男,29歲

病情描述:
晚上胸口悶痛什么引起的
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

晚上胸口悶痛可能由胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、焦慮癥等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、胃食管反流

平臥時胃酸刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛,伴有反酸噯氣。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15厘米,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。

2、心絞痛

冠狀動脈供血不足導致胸骨后壓榨性疼痛,可能與高血壓、動脈硬化有關(guān)。發(fā)作時需立即停止活動,舌下含服硝酸甘油片,長期治療可使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹引起的沿肋間放射痛,咳嗽時加重??赏ㄟ^熱敷緩解,急性期可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、維生素B1片、塞來昔布膠囊。

4、焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)心前區(qū)針刺樣痛,伴心悸出汗。建議進行腹式呼吸訓練,嚴重時需心理科就診,可用草酸艾司西酞普蘭片、勞拉西泮片、烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

夜間胸痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗嘔吐時需立即就醫(yī),日常避免睡前飽餐和情緒激動,保持睡眠環(huán)境通風良好。

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