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吃了避孕藥月經(jīng)沒來是什么情況

患者：女，21歲

病情描述:
吃了避孕藥月經(jīng)沒來是什么情況
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

服用避孕藥后月經(jīng)推遲可能由激素水平波動、藥物副作用、妊娠或卵巢功能異常等原因引起，常見于短效避孕藥使用者。

1. 激素波動

避孕藥中的雌激素和孕激素會抑制排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。部分女性在停藥后需要較長時間恢復(fù)激素水平，可能延遲月經(jīng)來潮。無須特殊治療，通常1-2個月經(jīng)周期后可自行調(diào)節(jié)。

2. 藥物影響

緊急避孕藥含大劑量孕激素，可能直接干擾月經(jīng)周期。左炔諾孕酮片、米非司酮等藥物使用后，約30%女性會出現(xiàn)月經(jīng)提前或推遲。建議記錄月經(jīng)周期變化，連續(xù)3個月異常需就醫(yī)。

3. 妊娠可能

避孕藥避孕成功率并非100%，若出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等癥狀，可能與妊娠有關(guān)。建議家長陪同未成年人及時進行血HCG檢測，可使用早孕試紙初步篩查。

4. 卵巢異常

長期服用避孕藥可能掩蓋多囊卵巢綜合征等問題，表現(xiàn)為持續(xù)閉經(jīng)伴痤瘡、多毛。需進行超聲檢查和性激素六項檢測，醫(yī)生可能開具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)周期。

建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，若停經(jīng)超過3個月或伴隨嚴重腹痛需立即就診婦科。

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