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術(shù)后傷口有硬塊是怎么回事

病情描述:
術(shù)后傷口有硬塊是怎么回事
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

術(shù)后傷口硬塊可能由組織增生、縫線反應(yīng)、血腫機(jī)化、瘢痕體質(zhì)等原因引起，可通過熱敷理療、藥物干預(yù)、穿刺引流、手術(shù)修復(fù)等方式處理。

1.組織增生：

傷口愈合過程中成纖維細(xì)胞過度增殖形成硬結(jié)，表現(xiàn)為局部無痛性硬塊。早期可熱敷促進(jìn)吸收，若持續(xù)增大需就醫(yī)排除異常增生。

2.縫線反應(yīng)：

可吸收縫線未被完全分解時(shí)可能引發(fā)異物反應(yīng)，伴隨輕微紅腫?？删植客磕ǘ嗷撬嵴扯嗵侨楦唷?fù)方肝素鈉尿囊素凝膠或曲安奈德軟膏。

3.血腫機(jī)化：

術(shù)后皮下出血形成血腫后纖維化，觸診有彈性硬塊。小血腫可自行吸收，較大血腫需穿刺抽吸或注射透明質(zhì)酸酶促進(jìn)消散。

4.瘢痕體質(zhì)：

遺傳因素導(dǎo)致膠原代謝異常形成增生性瘢痕，常伴瘙癢隆起。可局部注射復(fù)方倍他米松，配合硅酮敷料或壓力療法抑制增生。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免抓撓硬塊，定期隨訪觀察硬塊變化情況，若出現(xiàn)疼痛加劇或化膿需立即就醫(yī)處理。

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