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長期偏頭痛引起什么

患者:男,34歲

病情描述:
長期偏頭痛引起什么
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

長期偏頭痛可能引起睡眠障礙、焦慮抑郁、藥物過度使用性頭痛、腦白質(zhì)病變等繼發(fā)損害,罕見情況下可能誘發(fā)腦卒中或癲癇發(fā)作。

1、睡眠障礙

偏頭痛發(fā)作時(shí)疼痛刺激可導(dǎo)致入睡困難或睡眠中斷,長期睡眠紊亂可能形成惡性循環(huán)。建議通過規(guī)律作息、避光靜臥緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用佐米曲普坦、布洛芬、阿米替林等藥物。

2、焦慮抑郁

慢性疼痛持續(xù)刺激可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,患者易出現(xiàn)情緒障礙。認(rèn)知行為療法聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善,藥物可選舍曲林、文拉法辛或氟西汀。

3、藥物性頭痛

每月超過15天使用止痛藥可能引發(fā)反跳性頭痛。需逐步減少藥物依賴,替代方案包括托吡酯預(yù)防性治療或肉毒桿菌毒素注射。

4、腦白質(zhì)病變

長期偏頭痛患者M(jìn)RI可能顯示腦白質(zhì)高信號(hào),與腦血管調(diào)節(jié)功能異常相關(guān)??刂瓢l(fā)作頻率是關(guān)鍵,可選用普萘洛爾、丙戊酸鈉等預(yù)防用藥。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制咖啡因攝入、記錄頭痛日記有助于管理偏頭痛,中重度發(fā)作或癥狀變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。

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