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什么是類風(fēng)濕病的癥狀？

患者：女，36歲

病情描述:
什么是類風(fēng)濕病的癥狀？
共1個(gè)回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕病的癥狀主要包括關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形及全身性表現(xiàn)。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期關(guān)節(jié)不適、進(jìn)展期炎癥加重、終末期功能喪失三個(gè)階段。

1、晨僵：

早晨關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過1小時(shí)是典型早期表現(xiàn)，可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液積聚有關(guān)，建議通過熱敷和適度活動(dòng)緩解。

2、關(guān)節(jié)腫痛：

對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹疼痛是進(jìn)展期核心癥狀，常見于手腕和近端指間關(guān)節(jié)，需警惕滑膜增生侵蝕軟骨，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

3、關(guān)節(jié)畸形：

晚期出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、尺側(cè)偏斜等結(jié)構(gòu)改變，與骨侵蝕和韌帶松弛相關(guān)，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可延緩進(jìn)展。

4、全身癥狀：

部分患者伴隨低熱、疲勞、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等系統(tǒng)表現(xiàn)，提示疾病活動(dòng)度高，需聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免提重物等負(fù)重活動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。

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