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凸起的疤痕幾年變平整怎么回事

患者:男,32歲

病情描述:
凸起的疤痕幾年變平整怎么回事
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李廣學(xué) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 醫(yī)療美容科

凸起的疤痕幾年變平整可能與疤痕體質(zhì)、傷口護(hù)理不當(dāng)、局部感染、瘢痕疙瘩增生等因素有關(guān),可通過(guò)藥物注射、激光治療、壓力療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、疤痕體質(zhì)

部分人群因遺傳因素導(dǎo)致成纖維細(xì)胞過(guò)度活躍,膠原沉積異常形成增生性疤痕。建議家長(zhǎng)觀(guān)察孩子傷口愈合情況,早期使用硅酮凝膠或疤痕貼預(yù)防增生,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑注射曲安奈德。

2、傷口護(hù)理不當(dāng)

愈合期抓撓、摩擦或未保持傷口清潔會(huì)導(dǎo)致疤痕增厚。家長(zhǎng)需為孩子定期消毒換藥,避免日光暴曬,可外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)。

3、局部感染

金黃色葡萄球菌等病原體感染會(huì)延長(zhǎng)炎癥期,刺激肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)。表現(xiàn)為紅腫滲液伴疼痛,需口服頭孢克洛抗感染,配合夫西地酸乳膏局部涂抹。

4、瘢痕疙瘩增生

真皮層膠原纖維排列紊亂形成超出原傷口的硬結(jié),可能與TGF-β信號(hào)通路異常有關(guān)。推薦曲安奈德聯(lián)合5-氟尿嘧啶病損內(nèi)注射,頑固性疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合電子線(xiàn)照射。

日常應(yīng)避免搔抓疤痕部位,增生期可使用彈力繃帶加壓,多攝入維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。

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