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混合痔是用傳統(tǒng)手術(shù)好還是PPH手術(shù)好

病情描述:
混合痔是用傳統(tǒng)手術(shù)好還是PPH手術(shù)好
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曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

混合痔手術(shù)方式選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體差異決定,傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)和PPH手術(shù)各有適應(yīng)癥。

1、傳統(tǒng)手術(shù)

外剝內(nèi)扎術(shù)適用于痔核脫出明顯的混合痔,通過直接切除外痔和結(jié)扎內(nèi)痔達(dá)到治療效果,術(shù)后疼痛較明顯但復(fù)發(fā)率較低。

2、PPH手術(shù)

吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適合環(huán)形脫垂的混合痔,通過阻斷血供使痔核萎縮,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但存在吻合口出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、病情程度

III度以上混合痔伴直腸黏膜脫垂優(yōu)先考慮PPH手術(shù),II度以下局限型混合痔可選擇傳統(tǒng)手術(shù),伴有肛裂或肛瘺時(shí)需聯(lián)合其他術(shù)式。

4、個(gè)體因素

高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者更適合PPH手術(shù),年輕患者對(duì)術(shù)后疼痛耐受較強(qiáng)時(shí)可選擇傳統(tǒng)手術(shù),需結(jié)合肛門直腸測壓等檢查綜合評(píng)估。

術(shù)后需保持肛門清潔,避免久坐久站,飲食注意補(bǔ)充膳食纖維,定期復(fù)查肛門功能恢復(fù)情況。

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