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胸椎骨折有哪些癥狀

患者:男,29歲

病情描述:
胸椎骨折有哪些癥狀
共1個(gè)回答
李宏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 骨科

胸椎骨折的癥狀主要包括局部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)功能障礙、脊柱畸形等。胸椎骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、暴力損傷等因素引起。

1、局部疼痛

骨折部位出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛,咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛加劇,可能與外傷或骨質(zhì)疏松有關(guān),可通過臥床休息、支具固定緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、塞來昔布等藥物。

2、活動(dòng)受限

胸椎活動(dòng)度顯著下降,無法完成彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作,通常與骨折穩(wěn)定性破壞相關(guān),需通過影像學(xué)檢查評(píng)估后選擇保守治療或手術(shù)內(nèi)固定,急性期可短期使用氯唑沙宗緩解肌肉痙攣。

3、神經(jīng)功能障礙

若骨折塊壓迫脊髓或神經(jīng)根,可能出現(xiàn)下肢麻木、無力甚至大小便失禁,需緊急進(jìn)行椎管減壓手術(shù),配合甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,后期需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

4、脊柱畸形

嚴(yán)重壓縮骨折可能導(dǎo)致駝背畸形,伴隨身高縮短,多見于骨質(zhì)疏松性骨折,需行椎體成形術(shù)矯正,日常需補(bǔ)充鈣劑、阿侖膦酸鈉預(yù)防再骨折。

胸椎骨折患者應(yīng)臥硬板床制動(dòng),避免負(fù)重活動(dòng),加強(qiáng)高鈣飲食和日照,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況,神經(jīng)損傷患者需早期介入康復(fù)治療。

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