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過(guò)敏性皮炎和蕁麻疹的區(qū)別

病情描述:
皮膚有皮疹，懷疑是蕁麻疹，可醫(yī)生檢查為過(guò)敏性皮炎，過(guò)敏性皮炎和蕁麻疹的區(qū)別？
共1個(gè)回答
趙云夕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 皮膚科

過(guò)敏性皮炎與蕁麻疹是兩種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及病程特點(diǎn)。過(guò)敏性皮炎以慢性濕疹樣皮損為主，蕁麻疹則表現(xiàn)為短暫性風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。

1、發(fā)病機(jī)制

過(guò)敏性皮炎屬于Ⅳ型遲發(fā)型超敏反應(yīng)，與皮膚屏障功能障礙相關(guān)；蕁麻疹主要由Ⅰ型速發(fā)型超敏反應(yīng)介導(dǎo)，肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致血管通透性增加。

2、皮損特征

過(guò)敏性皮炎表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑及苔蘚化，好發(fā)于肘窩等屈側(cè)部位；蕁麻疹皮損為大小不等的蒼白色或紅色風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)內(nèi)可自行消退。

3、病程差異

過(guò)敏性皮炎病程遷延易復(fù)發(fā)，慢性期可持續(xù)數(shù)月；蕁麻疹多為急性發(fā)作，若病程超過(guò)6周則轉(zhuǎn)為慢性。

4、伴隨癥狀

過(guò)敏性皮炎常伴劇烈瘙癢和皮膚干燥；蕁麻疹可能合并血管性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫等全身過(guò)敏反應(yīng)。

建議避免接觸已知過(guò)敏原，發(fā)作期間選擇寬松棉質(zhì)衣物，必要時(shí)需皮膚科就診進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)明確致敏原。

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