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嚴(yán)重盆腔積液如何根治

患者:女,40歲

病情描述:
嚴(yán)重盆腔積液如何根治
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邊文會 主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

嚴(yán)重盆腔積液可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,根治需結(jié)合病因采取抗感染治療、手術(shù)引流、激素調(diào)節(jié)或腫瘤綜合治療等措施。

1、盆腔炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的盆腔炎是常見病因,伴隨下腹墜痛和發(fā)熱。需足療程使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜周期性出血形成巧克力樣積液,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??蛇x用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長,保守治療無效需腹腔鏡手術(shù)。

3、卵巢囊腫破裂

黃體囊腫或畸胎瘤破裂導(dǎo)致急性腹腔積血,突發(fā)劇烈腹痛伴休克體征。急診需腹腔鏡探查止血,術(shù)后補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

4、腫瘤轉(zhuǎn)移

胃腸道或婦科惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔時,多合并消瘦、惡病質(zhì)。需穿刺明確病理后行腫瘤減滅術(shù),結(jié)合放化療等綜合治療。

治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,高蛋白飲食有助于促進(jìn)積液吸收,定期復(fù)查超聲評估治療效果。

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