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甲減需要做哪些檢查才能確診

患者:女,24歲

病情描述:
甲減需要做哪些檢查才能確診
共1個回答
范慧 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退的確診需進行甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測、甲狀腺超聲和促甲狀腺激素釋放激素試驗等檢查。

1、甲狀腺功能檢查

通過檢測血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,評估甲狀腺功能狀態(tài),原發(fā)性甲減表現(xiàn)為TSH升高伴FT4降低。

2、甲狀腺抗體檢測

檢測甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,有助于判斷自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,陽性結(jié)果支持橋本甲狀腺炎診斷。

3、甲狀腺超聲

超聲檢查可觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況,橋本甲狀腺炎患者常表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性增大伴回聲不均。

4、TRH興奮試驗

通過靜脈注射促甲狀腺激素釋放激素后監(jiān)測TSH反應(yīng),可鑒別下丘腦性或垂體性甲減,中樞性甲減患者TSH反應(yīng)遲鈍。

確診甲減后需定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量,同時注意均衡飲食并避免過度勞累。

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