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胃癌轉(zhuǎn)移了應該如何治療

病情描述:
胃癌轉(zhuǎn)移了怎么治
共1個回答
王崢嶸 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

胃癌轉(zhuǎn)移可通過全身化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術等方式治療。胃癌轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細胞侵襲淋巴血管、遠處器官種植、治療不及時、基因突變等原因引起。

1. 全身化療

常用方案包含順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物，可控制癌細胞擴散?；熆赡軐е鹿撬枰种疲瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)。

2. 靶向治療

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，血管生成抑制劑如阿帕替尼適用于晚期患者。治療前需進行基因檢測。

3. 免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關不良反應，需密切觀察。

4. 姑息性手術

對于梗阻或出血的轉(zhuǎn)移灶可考慮減瘤手術，如胃腸吻合術。需綜合評估患者體能狀態(tài)。

建議配合營養(yǎng)支持治療，選擇高蛋白易消化食物，必要時可補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，同時保持適度活動維持體能。

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