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咱們到醫(yī)院看病，醫(yī)生往往說(shuō)你的血壓高，要給你查個(gè)尿。但是病人說(shuō)我是高血壓，我看高血壓為什么要查尿呢？尿不是看腎臟的，看腎功能的，看泌尿系統(tǒng)嗎？為什么要查尿？首先從高血壓的危害說(shuō)起。高血壓又有叫“無(wú)聲的殺手”，“無(wú)聲”就是可能沒(méi)感覺(jué)，不頭疼，有的有頭疼，頭暈，有些沒(méi)任何感覺(jué)，高壓高到180、200毫米汞柱，他根本沒(méi)感覺(jué)，不難受，這叫“無(wú)聲”?！皻⑹帧笔鞘裁茨兀繗⑹志驼f(shuō)它不出問(wèn)題，一出問(wèn)題就出大問(wèn)題，大問(wèn)題叫做并發(fā)癥。并發(fā)癥表現(xiàn)在五個(gè)方面，心、腦、腎、大動(dòng)脈、眼底，這是主要并發(fā)癥的表現(xiàn)。那么心臟容易得冠心病，容易得心梗。腦子容易得腦梗塞、腦栓塞。因?yàn)楦哐獕菏切哪X血管病的元兇。那么對(duì)于這種五大并發(fā)癥來(lái)說(shuō)，表現(xiàn)為腎臟。那就是長(zhǎng)期的高血壓刺激腎小動(dòng)脈，那么腎小動(dòng)脈可能有收縮，收縮以后呢，時(shí)間長(zhǎng)，那么腎小動(dòng)脈就變成狹窄、透明改變，會(huì)影響腎功能，但是早期的影響也沒(méi)感覺(jué)。那最早期的影響可能會(huì)有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的丟失，比如說(shuō)蛋白。蛋白的物質(zhì)是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，通過(guò)腎循環(huán)，那么腎臟作用是排除廢物，廢物通過(guò)腎濾過(guò)的時(shí)候排出去，隨著尿排出去，這是廢物的排除。但是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)它通過(guò)腎臟它要回吸收過(guò)來(lái)。腎功能一旦下降，長(zhǎng)期的高血壓，五年、十年以上的高血壓，腎功能受影響以后，這個(gè)有用的好的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，它吸收不過(guò)來(lái)了，他隨著尿也尿出去了。特別是這個(gè)蛋白。早期它丟失的是微量白蛋白，是小分子的蛋白。所以我們一般要查個(gè)尿微量白蛋白，還有小分子的蛋白。那么晚期時(shí)間長(zhǎng)了，腎功能越來(lái)越降低，不但是小分子的蛋白吸收不過(guò)來(lái)了，它隨著尿流失了，大分子的蛋白也會(huì)丟失，這時(shí)候查尿查什么呢？查尿常規(guī)，這尿里面有蛋白了。蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，尿里不應(yīng)該有的，不應(yīng)該隨著尿丟失的。尿蛋白加號(hào)越多，說(shuō)明這個(gè)尿里面蛋白濃度越高，說(shuō)明腎丟失蛋白越多，說(shuō)明腎功能下降的越多，所以為了要看高血壓的腎的并發(fā)癥就要查尿，查尿就要查尿的微量白蛋白、尿肌酐值、普通的尿常規(guī)的尿蛋白，來(lái)分析是不是高血壓引起腎損害，是不是引起腎臟并發(fā)癥。