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胃底多發(fā)息肉如何治療

患者:男,50歲

病情描述:
胃底多發(fā)息肉如何治療
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

胃底多發(fā)息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪觀察、手術(shù)切除等方式治療。胃底多發(fā)息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、慢性胃炎等因素有關(guān)。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑超過5毫米或有癌變傾向的息肉需內(nèi)鏡下切除,常用方法有高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)。術(shù)后需禁食6小時并復(fù)查胃鏡。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。可選用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素等藥物組合治療。

3、定期隨訪

直徑小于5毫米的息肉建議每6-12個月復(fù)查胃鏡,觀察息肉大小和形態(tài)變化。隨訪期間出現(xiàn)上腹疼痛、黑便等癥狀需及時就診。

4、手術(shù)切除

對于直徑超過2厘米、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉,可能需要進行胃部分切除術(shù)。術(shù)后需定期胃鏡復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡并規(guī)范用藥。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即就醫(yī)。

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