心絞痛的常見(jiàn)癥狀主要有胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短、放射痛、出汗等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能伴隨心肌缺血、心律失常等癥狀。

1、胸骨后壓榨性疼痛

胸骨后壓榨性疼痛是心絞痛的典型表現(xiàn)，疼痛多位于胸骨中下段后方，呈緊縮感或壓迫感，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)。疼痛持續(xù)時(shí)間較短，多為3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。這種疼痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血有關(guān)，患者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖、冠脈造影等檢查。

2、胸悶

胸悶是心絞痛的常見(jiàn)伴隨癥狀，患者常描述為胸部沉重感或窒息感，活動(dòng)后加重。胸悶可能由心肌缺氧引起，冠狀動(dòng)脈血流減少時(shí)，心肌無(wú)法獲得足夠氧氣。患者出現(xiàn)持續(xù)性胸悶時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。

3、氣短

心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)氣短，表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或需要深呼吸。氣短通常與胸痛同時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能在靜息狀態(tài)下發(fā)生。心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部淤血會(huì)引起呼吸困難?；颊呖勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物改善心肌供血。

4、放射痛

心絞痛的疼痛可能向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜或背部放射，這種牽涉痛容易被誤認(rèn)為肩周炎或牙痛。放射痛的發(fā)生與心臟神經(jīng)分布有關(guān)，內(nèi)臟疼痛通過(guò)脊髓神經(jīng)傳導(dǎo)至體表。患者若出現(xiàn)不明原因的肢體疼痛，尤其伴隨胸悶時(shí)，應(yīng)考慮心絞痛可能，需及時(shí)進(jìn)行心肌酶譜檢查。

5、出汗

心絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨冷汗，尤其是前胸、額頭部位明顯。出汗是機(jī)體對(duì)疼痛和應(yīng)激的生理反應(yīng)，交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致汗腺分泌增多。突發(fā)大量冷汗伴隨胸痛可能是心肌梗死的先兆，患者應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。平時(shí)可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制心率，減少心肌耗氧。

心絞痛患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，避免飽餐和寒冷刺激，戒煙限酒。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。若疼痛頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，提示病情進(jìn)展，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。