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心率過低有什么危害

患者:女,49歲

病情描述:
心率過低有什么危害
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心率過低可能引發(fā)乏力、頭暈、暈厥甚至心源性猝死,常見于竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用等。

1、乏力缺氧

心率低于60次/分時心臟泵血減少,導(dǎo)致全身供氧不足,表現(xiàn)為活動耐力下降。輕度可通過有氧訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。

2、腦供血不足

每分鐘心輸出量低于3升時可能出現(xiàn)視物模糊、黑矇,與頸動脈竇敏感或迷走神經(jīng)張力過高有關(guān)。可試用阿托品注射液、異丙腎上腺素片等藥物提升心率。

3、心源性暈厥

心室率低于40次/分可能引發(fā)阿斯綜合征,常見于三度房室傳導(dǎo)阻滯。需緊急使用腎上腺素注射液,必要時行永久起搏器植入術(shù)。

4、猝死風(fēng)險

嚴(yán)重心動過緩合并長QT間期時易誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速,β受體阻滯劑過量或電解質(zhì)紊亂是常見誘因。需監(jiān)測血鉀血鎂水平,備好除顫設(shè)備。

日常避免突然體位改變,定期監(jiān)測晨起靜息心率,運動員或長期服藥者建議每半年進行動態(tài)心電圖檢查。

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