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心衰食欲差怎么解決

患者：女，50歲

病情描述:
心衰食欲差怎么解決
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

心力衰竭患者食欲差可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、藥物刺激食欲、治療原發(fā)病等方式改善，通常與胃腸淤血、藥物副作用、代謝異常、抑郁情緒等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇低鹽、易消化的食物，如魚(yú)肉、蛋羹、軟爛蔬菜，避免高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、少食多餐

將每日三餐改為5-6次小份進(jìn)食，每次攝入200-300毫升流質(zhì)或半流質(zhì)食物，減輕飽脹感。餐間可適量飲用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、藥物刺激食欲

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸甲地孕酮、米曲菌胰酶片、多酶片等藥物改善消化功能。需注意利尿劑等心衰藥物可能影響味覺(jué)。

4、治療原發(fā)病

心衰導(dǎo)致的胃腸淤血需通過(guò)呋塞米、地高辛等藥物控制心功能。合并抑郁時(shí)可考慮帕羅西汀等抗抑郁藥，但需警惕藥物相互作用。

建議監(jiān)測(cè)每日體重變化，記錄進(jìn)食情況，出現(xiàn)持續(xù)納差或體重下降超過(guò)5%需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案?？蓢L試用餐前適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

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