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支氣管內(nèi)膜結(jié)核怎么辦

患者:女,50歲

病情描述:
支氣管內(nèi)膜結(jié)核怎么辦
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管內(nèi)膜結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、支氣管鏡介入治療、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、接觸傳染源和營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

1、抗結(jié)核藥物治療

異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇是常用抗結(jié)核藥物組合,需遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范療程,治療期間可能出現(xiàn)肝功能異常等不良反應(yīng)。

2、支氣管鏡介入治療

對(duì)于支氣管狹窄或阻塞病例,可采用球囊擴(kuò)張、冷凍或激光等支氣管鏡介入技術(shù),該治療可能與局部炎癥反應(yīng)和肉芽組織增生有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽加重和呼吸困難。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素A、D、E等脂溶性維生素,維持體重在正常范圍有助于病情恢復(fù),避免飲酒和辛辣刺激食物。

4、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期治療易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài),建立治療信心,必要時(shí)聯(lián)合精神科醫(yī)師會(huì)診。

治療期間需定期復(fù)查胸部CT和痰菌檢查,保持居室通風(fēng)良好,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查,出現(xiàn)咯血或氣促加重需立即就醫(yī)。

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