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治療糖尿病要住院治療嗎

患者：女，59歲

病情描述:
治療糖尿病要住院治療嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)糖尿病患者無須住院治療，血糖控制不佳、出現(xiàn)急性并發(fā)癥或需調(diào)整胰島素方案時(shí)可能需要短期住院。住院必要性主要與血糖波動幅度、并發(fā)癥嚴(yán)重程度、治療方案調(diào)整需求及合并癥管理難度有關(guān)。

1、門診管理

血糖穩(wěn)定且無并發(fā)癥的2型糖尿病患者可通過門診隨訪管理，采用口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等聯(lián)合飲食運(yùn)動控制。

2、短期住院

新診斷1型糖尿病或妊娠糖尿病需住院進(jìn)行胰島素劑量調(diào)整，可能與胰島功能衰竭、胰島素抵抗等因素有關(guān)，常伴多飲多尿、體重下降等癥狀。

3、急性并發(fā)癥

糖尿病酮癥酸中毒或高滲高血糖狀態(tài)必須住院，可能與感染、治療中斷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為嘔吐、意識模糊等，需靜脈胰島素及補(bǔ)液治療。

4、手術(shù)干預(yù)

合并糖尿病足壞疽等嚴(yán)重感染時(shí)需住院手術(shù)清創(chuàng)，可能與周圍神經(jīng)病變、血管病變有關(guān)，伴足部潰瘍、膿性分泌物等癥狀。

建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，住院期間需配合醫(yī)護(hù)人員完成血糖監(jiān)測與用藥調(diào)整。

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