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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現，未來肝癌聯合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽囊炎檢查什么
膽囊炎這種疾病，絕大多數是會在膽結石的基礎上發(fā)生。一般情況下，患有膽囊炎的病人，經常可以出現上腹、右上腹疼痛的癥狀，并且可以出現向右肩背部放射性的疼痛表現。 患有膽囊炎的病人，到醫(yī)院去檢查的時候，主要可以檢查血常規(guī)，看是否有感染癥狀的出現，以及白細胞有沒有出現升高的情況。對于膽囊炎患者來說，最重要的是要進行B超檢查。通過B超檢查，能夠看到膽囊有沒有出現增大的情況，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有出現增厚、水腫的癥狀，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎，或者是右上腹疼痛，還需要檢查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎的可能。因為出現膽石癥的發(fā)作，常常可以伴有膽源性胰腺炎的發(fā)生。另外，還可以查肝功能，查看有沒有黃疸。63078次播放 2018-09-13
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結石是如何形成的
膽固醇性結石就是膽汁里面，膽固醇的含量增高，最后沉淀在膽囊里面，沉淀以后，形成的像石頭一樣的東西。 膽色素性結石。膽汁里面也含有膽色素，膽色素濃度升高以后也會沉淀下來，最后形成結石。 膽結石顧名思義就是在膽道里面像石頭一樣的東西。膽固醇性的結石一般為黃色，大多數情況下像黃豆到花生米大小，也有比較大的石頭。膽色素性結石的特點是黑色的，像片煤一樣的樣子。膽固醇性結石一般是金黃色，圓形，像花生米一樣。語音時長 01:2154248次收聽 2018-09-07 -
膽囊炎吃什么好
膽囊炎的發(fā)生，大多數是由于膽結石而引發(fā)膽囊的急性炎癥出現。因為當膽囊出現膽結石之后，膽結石就會發(fā)生梗阻，堵在膽囊出口的位置，能夠導致患者出現膽囊的急性炎癥?；加心懩已椎牟∪耍欢ㄒ⒁馄綍r日常生活中的飲食習慣，要減少對膽囊的刺激。 患者可以吃一些不含油的食物，吃一些清淡的飲食，比如喝點粥，可能就會減少膽囊炎對于膽囊的刺激，從而可以減少患者疼痛的發(fā)生。另外，在日常生活當中，要注意避免食用高蛋白、高脂肪的食物。因為這些高蛋白、高脂肪的食物，都可能會加重對于膽囊的刺激。除此之外，膽囊炎患者在飲食的規(guī)律方面，宜定時定量，少吃多餐，不宜吃得過飽。并且，膽囊炎的患者需要注意，不可以飲酒，以及進食辛辣的食物。60707次播放 2018-09-13
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膽結石有哪些治療方法
膽囊結石的治療，目前主要是采取膽囊切除術。 隨著腹腔鏡技術的進展，腹腔鏡膽囊切除，已經是非常成熟的技術。膽囊切除術是相對簡單的手術，但要避免導致膽道損傷，預防出現并發(fā)癥。 部分病人，如果單發(fā)的膽囊結石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個有嚴格適應癥，部分病人不適合做，否則很快就會復發(fā)。語音時長 01:5257897次收聽 2018-09-07 -
膽結石是不是會隔代遺傳
膽結石是不是會隔代遺傳呢?膽結石的患者在不斷的增多，很多人都因為不知道初期接受治療變得更加嚴重，所以在發(fā)現的時候就要抓緊治療的時間，但是這個疾病到底會不會隔代遺傳呢?下面我們一起來了解下吧!
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ERCP手術怎么做
ERCP，是經內鏡逆行性胰膽管造影術的英文縮寫。ERCP手術，是通過內鏡進行的一個手術。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進行手術，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進行手術。通過內鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內，插入造影導管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。 一般情況下，除了可以用于進行膽總管結石患者的取石手術之外，ERCP手術，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進行相應的治療。56298次播放 2018-09-13
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全面解析膽結石這種疾病
膽結石是現代人們生活中的常見疾病，這與大家日常的不良生活習性是有直接關系的，但是很多人由于不了解膽結石這種疾病，所以即便是患上了膽結石也會由于沒有及時的發(fā)現而錯失治療的好時機，那么下面就來為大家全面的膽結石這種疾病尤其是癥狀方面。
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膽囊癌手術后能吃什么
因手術方式和手術切除范圍不同，膽囊癌手術后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。 如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術，做聯合肝臟，右半肝的切除，聯合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術后注意飲食，手術后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復好后要進高脂飲食。55897次播放 2018-08-24
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膽結石屬不屬于遺傳病
膽結石屬不屬于遺傳病呢?對于膽結石的出現會影響到生活，甚至發(fā)作起來沒辦法正常的工作，所以要抓緊治療的時間才行，但是很多人都不知道這個疾病到底會不會遺傳，下面我們一起了解下膽結石屬不屬于遺傳病吧!
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現，未來肝癌聯合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結石會引起不孕不育
膽結石會引起不孕不育嗎?很多人在婚后查出膽結石的問題，這樣的情況下都擔心自己會因為這個疾病導致不孕不育，所以家里的人非常的著急，那么，下面我們一起來了解下膽結石會引起不孕不育嗎?
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如何預防膽管結石
膽管結石形成的原因和膽系結石形成的原因是類似的，主要是生活方式和飲食習慣導致的膽管結石，肥胖、喜歡吃高蛋白、高脂肪的人容易發(fā)生膽管結石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，因為他們的膽汁沒有流動。不運動情況下更容易發(fā)生膽系結石，還有不吃早飯的人群。另外還有一些情況，比如女性病人或者多次懷孕，做過胃腸道手術的人群，這些病人都容易發(fā)生膽管結石。這些都是膽管結石一些高危的因素。語音時長 01:0056642次收聽 2018-09-14 -
孕婦為什么容易得膽結石
我們知道膽結石的發(fā)病率極高，發(fā)病對象也廣，其中也不乏懷孕者，對于孕婦來說患上膽結石非常麻煩，治吧怕影響胎兒，不治吧又怕危害自己，為了避免此種情況發(fā)生，最好是能加強預防，那么就需要我們了解孕婦為什么容易得膽結石，從而有針對性地加以預防。
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滑囊炎治療用什么藥
滑囊炎治療可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、抗生素、皮質類固醇、麻醉藥物及中成藥等，常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊、復方倍他米松注射液、利多卡因注射液、活血止痛膠囊等?；已资腔业募毙曰蚵匝装Y，多由過度摩擦、外傷、感染等因素引起，表現為關節(jié)周圍疼痛、腫脹及活動受限。一、非甾體抗炎藥非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，適用于無菌...326次瀏覽 2025-12-28
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滑膜炎怎樣診斷鑒別
滑膜炎的診斷鑒別主要依據臨床表現、體格檢查、影像學檢查及關節(jié)液分析等多種方法綜合判斷。一、臨床表現滑膜炎患者通常會出現關節(jié)腫脹、疼痛及活動受限等表現。關節(jié)疼痛在活動后可能加劇，休息時有所緩解。部分患者可伴有關節(jié)局部皮溫升高或皮膚發(fā)紅。這些癥狀有助于初步識別滑膜炎，但需與其他關節(jié)疾病區(qū)分。二、體格檢查醫(yī)生通過觸診評估關節(jié)有無壓痛、積液及活動范圍。常見檢查包括浮...143次瀏覽 2025-12-28
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化妝品孕婦可以用嗎
化妝品孕婦一般是可以使用的，但需要選擇成分安全的產品并避免某些特定成分。孕期皮膚可能變得更敏感，選擇化妝品時需關注成分列表，優(yōu)先使用配方簡單、無刺激性物質的產品。孕期使用化妝品應當選擇成分明確、無重金屬、無激素、無致敏香料的產品。市面上有一些專為孕婦設計的化妝品品牌，這些產品通常經過皮膚科測試，安全性較高。使用前可以進行皮膚過敏測試，取少量產品涂抹于耳后或手...715次瀏覽 2025-12-28
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懷孕15周會胎停嗎
懷孕15周可能會發(fā)生胎停，但概率較低。胎停通常與胚胎染色體異常、母體感染或內分泌失調等因素有關，多數發(fā)生在孕早期。懷孕15周時胎兒發(fā)育相對穩(wěn)定，胎盤功能逐漸完善，發(fā)生胎停的風險較孕早期明顯降低。此時胎兒器官已基本形成，母體與胎兒的血液循環(huán)系統(tǒng)建立更緊密的聯系。若孕婦無高血壓、糖尿病等基礎疾病，且定期產檢顯示胎兒發(fā)育正常，通常無需過度擔憂胎停風險。日常注意保持...135次瀏覽 2025-12-28
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懷孕17周檢查什么
懷孕17周通常需要進行常規(guī)產前檢查、唐氏篩查、超聲檢查、血常規(guī)和尿常規(guī)等檢查項目。一、常規(guī)產前檢查常規(guī)產前檢查包括測量體重、血壓、宮高和腹圍，評估胎兒生長情況。醫(yī)生會通過觸診了解子宮大小是否與孕周相符，聽取胎心音確認胎兒生命體征穩(wěn)定。此次檢查有助于監(jiān)測孕婦體重增長是否合理，預防妊娠期高血壓疾病發(fā)生。孕婦應穿著寬松衣物便于檢查，檢查前避免大量飲水以免影響血壓測...190次瀏覽 2025-12-28
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懷孕26周宮縮頻繁
懷孕26周宮縮頻繁可能由生理性宮縮、過度勞累、精神緊張、先兆早產、胎盤異常等原因引起。懷孕26周宮縮頻繁可通過休息調整、情緒疏導、藥物治療、宮頸環(huán)扎術、緊急處理等方式干預。一、生理性宮縮生理性宮縮通常表現為不規(guī)則、無痛感的腹部發(fā)緊，持續(xù)時間短且不伴隨陰道出血或流水。這種情況與子宮肌肉的正?；顒佑嘘P，屬于妊娠期常見現象。孕婦可通過改變體位、適當休息來緩解癥狀。...314次瀏覽 2025-12-28
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懷疑陽痿要怎么治療
懷疑陽痿可通過生活方式調整、心理疏導、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。1、生活方式調整保持規(guī)律作息有助于改善勃起功能，避免熬夜和過度疲勞。限制酒精攝入可減少對血管的損害，每日酒精攝入量應控制在安全范圍內。均衡飲食中增加富含鋅元素的海產品、堅果等食物，鋅元素對維持睪丸功能有重要作...147次瀏覽 2025-12-28
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懷孕4周出血的原因
懷孕4周出血可能由著床出血、孕酮水平不足、先兆流產、異位妊娠、葡萄胎等原因引起，建議孕婦及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。一、著床出血受精卵在子宮壁著床時可能導致毛細血管破裂，引起輕微出血。這種出血通常表現為點滴狀粉紅色或褐色分泌物，持續(xù)時間較短且無腹痛。孕婦需注意臥床休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持外陰清潔干燥。若出血量增多或伴隨腹部絞痛需立即就醫(yī)...195次瀏覽 2025-12-28
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懷疑是艾滋病怎么辦
懷疑感染艾滋病可通過HIV抗體檢測、核酸檢測、就醫(yī)評估等方式確認，通常由高危性行為、血液暴露、母嬰傳播等原因引起。建議立即前往醫(yī)院感染科或疾控中心進行專業(yè)檢測。1、HIV抗體檢測通過抽血檢測HIV抗體是常規(guī)篩查手段，窗口期為4-6周。若初篩陽性需進一步做免疫印跡試驗確診。檢測前避免劇烈運動，檢測后需心理疏導。常用試劑包括膠體金法檢測試紙、化學發(fā)光免疫分析儀等...123次瀏覽 2025-12-28
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化膿性扁桃體炎飲食
化膿性扁桃體炎患者可以適量食用流質食物、軟質食物、富含維生素C的食物、富含優(yōu)質蛋白的食物以及具有清熱作用的食物。一、流質食物流質食物如米湯、蔬菜湯、藕粉等，質地柔軟易于吞咽，能夠減輕咽喉部位的摩擦刺激。這些食物通常含有一定水分和電解質，有助于維持身體基礎代謝需求，避免因吞咽疼痛導致脫水。選擇溫涼的流質食物還能對局部黏膜產生舒緩作用，但需注意避免過熱食物加重炎...168次瀏覽 2025-12-28
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滑囊炎滑膜炎一樣嗎
滑囊炎和滑膜炎不一樣，兩者是發(fā)生在不同解剖結構的炎癥性疾病?；已资腔业难装Y，滑膜炎是關節(jié)滑膜的炎癥?；已淄ǔＳ删植糠磸湍Σ?、外傷或感染引起，表現為關節(jié)周圍特定部位的疼痛腫脹。常見于肩峰下滑囊炎、鷹嘴滑囊炎等部位。急性期需制動休息，慢性期可熱敷緩解癥狀。若合并感染需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。頑固性滑囊炎可能需要曲安奈德注射液...182次瀏覽 2025-12-28
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化療后腰腿痛怎么辦
化療后腰腿痛可通過調整體位、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、中醫(yī)調理、康復訓練等方式緩解。化療后腰腿痛通常由神經毒性、骨質疏松、肌肉萎縮、藥物副作用、心理因素等原因引起。1、調整體位保持正確坐臥姿勢有助于減輕腰椎壓力。建議使用符合人體工學的靠墊，避免久坐或久站，每1-2小時變換體位。睡眠時側臥屈膝或在膝下墊軟枕，可緩解坐骨神經牽拉痛。若疼痛集中于下肢，可將雙腿抬高15-...208次瀏覽 2025-12-28
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懷疑得了肺癌怎么辦
懷疑得了肺癌應及時就醫(yī)進行專業(yè)檢查，可通過低劑量螺旋CT篩查、病理活檢、腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查、影像學評估等方式明確診斷。肺癌可能由長期吸煙、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病、環(huán)境污染等原因引起。一、低劑量螺旋CT篩查低劑量螺旋CT是早期肺癌篩查的核心手段，能清晰顯示肺部微小結節(jié)。建議長期吸煙或有家族史的高危人群每年定期檢查，輻射劑量低于常規(guī)CT，兼顧...259次瀏覽 2025-12-28
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懷孕8個月羊水指數
懷孕8個月羊水指數的正常范圍是8-24厘米。羊水指數是評估孕期羊水量是否正常的重要指標，測量結果會受到孕婦個體差異、胎兒發(fā)育狀況以及測量設備精度等多種因素影響。羊水指數在8-12厘米之間通常表示羊水量處于正常偏低水平。這種情況可能由于孕婦飲水量不足或胎盤功能輕微變化導致。孕婦可以通過適當增加水分攝入、定期進行胎心監(jiān)護來觀察胎兒狀態(tài)。日常注意觀察胎動變化，避免...125次瀏覽 2025-12-28
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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懷孕8周內可以藥流
懷孕8周內通?？梢赃M行藥物流產，藥物流產主要適用于懷孕49天以內的宮內妊娠，通過使用米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止妊娠。藥物流產適用于年齡在18至40歲之間且身體健康狀況良好的女性，超聲檢查確認孕囊在宮腔內著床且直徑小于特定數值，沒有使用米非司酮或米索前列醇的禁忌證如腎上腺疾病、血液病、心血管疾病，也沒有青光眼、哮喘或對相關藥物過敏的歷史。藥物流產的過程...188次瀏覽 2025-12-28
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懷孕5個月注意什么
懷孕5個月需要注意營養(yǎng)補充、定期產檢、適度運動、心理調節(jié)和避免危險因素。主要有均衡飲食、補充葉酸和鐵劑、監(jiān)測胎動、保持良好姿勢、控制體重增長過快等事項。1、均衡飲食懷孕5個月需保證優(yōu)質蛋白攝入，每日可進食雞蛋、魚肉、瘦肉等，配合新鮮蔬菜水果補充維生素。避免生冷、辛辣或高糖高鹽食物，減少咖啡因攝入。每周可安排2-3次深海魚類補充DHA，有助于胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育。...244次瀏覽 2025-12-28
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懷孕4個月子宮多大
懷孕4個月時子宮大小約如成人拳頭般，宮底高度通常在臍恥之間，約在恥骨聯合上方16-20厘米處。子宮增大是適應胎兒生長發(fā)育的正常生理過程。懷孕進入第四個月，即孕13至16周，胎兒生長發(fā)育速度加快，子宮隨之明顯增大以提供足夠空間。此時子宮已完全超出盆腔進入腹腔，宮底高度大約在孕婦恥骨聯合上方16厘米至20厘米的位置，子宮體積和重量均顯著增加。子宮肌纖維增粗拉長，...462次瀏覽 2025-12-28
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化膿性骨髓炎怎么辦
化膿性骨髓炎可通過抗生素治療、手術清創(chuàng)、引流排膿、營養(yǎng)支持、康復訓練等方式治療?；撔怨撬柩淄ǔＳ杉毦腥?、外傷、血源性傳播、免疫力低下、鄰近組織感染擴散等原因引起。1、抗生素治療化膿性骨髓炎多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起，需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用青霉素鈉等藥物控制感染。治療期間需監(jiān)測體溫和...132次瀏覽 2025-12-28
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懷二胎應該注意什么
懷二胎需要注意定期產檢、加強營養(yǎng)補充、關注身體變化、重視心理健康和做好分娩準備等事項。二胎妊娠與初次妊娠存在差異，孕婦需結合自身情況調整孕期管理策略。一、定期產檢二胎孕婦需建立系統(tǒng)的產檢計劃，孕早期應完成血常規(guī)、尿常規(guī)及B超檢查，孕中期需進行唐氏篩查和系統(tǒng)排畸檢查，孕晚期需加強胎心監(jiān)護。尤其對于高齡產婦或前次剖宮產者，應增加產檢頻率，通過超聲監(jiān)測子宮瘢痕厚度...
158次瀏覽 2025-12-28
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懷孕八個月子宮刺痛
懷孕八個月子宮刺痛可能是生理性宮縮或胎動引起，也可能是先兆早產、胎盤早剝等病理因素導致。建議孕婦密切觀察癥狀變化，及時就醫(yī)檢查。一、生理性宮縮懷孕八個月時子宮會開始出現不規(guī)律的生理性宮縮，這種宮縮通常持續(xù)時間短且強度較弱，可能引起輕微的刺痛感。生理性宮縮是子宮為分娩做準備的自然現象，一般不會導致宮頸口擴張或胎心異常。孕婦可通過臥床休息、變換體位或溫水淋浴來緩...184次瀏覽 2025-12-28
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早孕見紅和月經的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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