孕期代謝變化易生膽結(jié)石
女性膽囊結(jié)石的發(fā)生率高于男性。近期疫情病學(xué)資料顯示，年輕孕婦患膽囊結(jié)石的也并不少見。究其原因，是由于在妊娠期間血清內(nèi)源性雌激素和孕酮濃度增加，促使肝臟對血漿低密度脂蛋白的攝取和分解代謝增加，從而致排入膽道的膽固醇增多。隨著膽道膽固醇積聚不斷增加，使膽汁膽固醇飽和度和膽汁成石指數(shù)增高，最終導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。此外，在妊娠中后期，空腹膽囊容積和收縮后膽囊殘余容積增加，膽囊排空速率和百分比下降，更容易促使膽囊結(jié)石的形成。
懷孕期間有以下情況時(shí)，應(yīng)懷疑膽囊結(jié)石的可能性:1.有加速膽囊結(jié)石形成的因素，如肥胖和膽囊結(jié)石家族史。2.飯后1~2小時(shí)左右，上腹部經(jīng)常膨脹或疼痛，晚飯脂肪飯后癥狀更加明顯。若疑診為妊娠并膽囊結(jié)石時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查(如膽囊B型超聲等)，以明確診斷。
防治方法:1.懷孕期間進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。2.少吃肥肉與動(dòng)物內(nèi)臟，多吃新鮮蔬菜。3.無癥狀膽囊結(jié)石者，無特殊治療。如果發(fā)生膽絞痛，可以給予消炎、膽囊和止痛，治療原則與一般膽囊結(jié)石相同。
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