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諾欣妥能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚嗎

患者：男，40歲

病情描述:
諾欣妥能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

諾欣妥可以改善心肌肥厚，但完全逆轉(zhuǎn)需結(jié)合綜合治療。心肌肥厚的治療方式主要有藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)干預(yù)、定期監(jiān)測。

1、藥物治療

諾欣妥通過抑制腦啡肽酶和血管緊張素受體發(fā)揮雙重作用，可減輕心臟負荷并改善心肌重構(gòu)。臨床常聯(lián)合美托洛爾、螺內(nèi)酯等藥物協(xié)同治療。

2、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入、控制體重及規(guī)律有氧運動有助于降低心臟負荷。需避免劇烈運動并戒煙限酒，每日鈉鹽攝入不超過5克。

3、手術(shù)干預(yù)

對于梗阻性心肌病可考慮室間隔切除術(shù)，終末期患者可能需心臟移植。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)心臟超聲和心導(dǎo)管檢查評估。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估心室厚度變化，監(jiān)測BNP和肌鈣蛋白等心肌損傷標(biāo)志物。出現(xiàn)呼吸困難或胸痛需及時就診。

心肌肥厚患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期心內(nèi)科隨訪，避免自行調(diào)整藥物劑量。

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