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吸煙對糖尿病有影響嗎

患者:女,41歲

病情描述:
吸煙對糖尿病有影響嗎
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內分泌科

吸煙會顯著加重糖尿病病情并增加并發(fā)癥風險。吸煙對糖尿病的影響主要有胰島素抵抗加劇、血糖控制難度增加、心血管并發(fā)癥概率上升、傷口愈合延遲。

1、胰島素抵抗加劇

煙草中的尼古丁會降低細胞對胰島素的敏感性,導致血糖代謝異常。糖尿病患者需嚴格戒煙,必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代療法輔助。

2、血糖控制難度增加

吸煙會刺激升糖激素分泌,造成血糖波動幅度增大。建議通過動態(tài)血糖監(jiān)測調整降糖方案,可選用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物控制血糖。

3、心血管并發(fā)癥風險

吸煙與高血糖協同損傷血管內皮,易引發(fā)心梗、腦卒中等疾病。需定期進行頸動脈超聲等檢查,必要時使用阿司匹林預防血栓。

4、傷口愈合延遲

吸煙導致末梢循環(huán)障礙,糖尿病足等傷口易感染難愈合。出現皮膚破損需及時清創(chuàng)消毒,嚴重者需使用抗生素如頭孢呋辛控制感染。

糖尿病患者應立即戒煙并避免二手煙,每日進行半小時有氧運動,飲食注意增加深色蔬菜攝入量,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白等指標。

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