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腦梗塞長(zhǎng)期吃什么藥

患者：女，51歲

病情描述:
腦梗塞長(zhǎng)期吃什么藥
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥、他汀類(lèi)降脂藥、降壓藥及神經(jīng)保護(hù)藥，具體包括阿司匹林、阿托伐他汀、氨氯地平和丁苯酞等。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，定期復(fù)查血脂、血壓及凝血功能。

1、抗血小板藥

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，氯吡格雷可選擇性阻斷ADP受體，替格瑞洛適用于對(duì)氯吡格雷耐藥者。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向。

2、他汀類(lèi)藥物

阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，瑞舒伐他汀可顯著降低低密度脂蛋白，匹伐他汀對(duì)肝功能影響較小。需定期檢測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。

3、降壓藥物

氨氯地平通過(guò)鈣通道阻滯改善腦灌注，厄貝沙坦可減少血管緊張素Ⅱ作用，吲達(dá)帕胺有利尿降壓效果。血壓控制目標(biāo)通常為140/90mmHg以下。

4、神經(jīng)保護(hù)劑

丁苯酞軟膠囊可改善腦側(cè)支循環(huán)，胞磷膽堿鈉促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，依達(dá)拉奉具有自由基清除作用。這類(lèi)藥物需在急性期后早期使用。

腦梗塞患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，出現(xiàn)頭暈或肢體無(wú)力加重時(shí)立即就醫(yī)。

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