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腦缺血灶是大病嗎

患者：女，40歲

病情描述:
腦缺血灶是大病嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦缺血灶多數(shù)情況下不屬于重大疾病。腦缺血灶可能由高血壓、動(dòng)脈硬化、微血栓形成、血管痙攣等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、短暫性肢體無(wú)力等癥狀。

1、高血壓

長(zhǎng)期血壓控制不佳可能導(dǎo)致小動(dòng)脈病變，引發(fā)腦缺血灶。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、動(dòng)脈硬化

血脂異常加速血管壁脂質(zhì)沉積，造成局部供血不足。需控制膽固醇攝入，必要時(shí)服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥物。

3、微血栓形成

血液高凝狀態(tài)易形成微小栓子阻塞血管?？赡芘c血小板聚集異常有關(guān)，需進(jìn)行凝血功能檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

4、血管痙攣

腦血管異常收縮可導(dǎo)致一過(guò)性缺血，常見(jiàn)于偏頭痛患者。鈣通道阻滯劑如尼莫地平、氟桂利嗪可能緩解癥狀，但需排除其他器質(zhì)性病變。

發(fā)現(xiàn)腦缺血灶后應(yīng)完善頭頸部血管檢查，低鹽低脂飲食，避免吸煙飲酒，規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。

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