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蠶豆病應(yīng)與哪些疾病區(qū)分開(kāi)

病情描述:
蠶豆病應(yīng)與哪些疾病區(qū)分開(kāi)
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

蠶豆病需與葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥其他類(lèi)型、溶血性貧血、感染性溶血、藥物性溶血等疾病區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括誘因差異、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)特異性。

1. 其他G6PD缺乏癥

蠶豆病屬于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的特殊類(lèi)型，需與非蠶豆誘發(fā)的急性溶血型、慢性溶血型區(qū)分，后者通常由感染或藥物觸發(fā)。

2. 溶血性貧血

自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等均表現(xiàn)為溶血，但無(wú)G6PD酶活性下降，直接抗人球蛋白試驗(yàn)可鑒別。

3. 感染性溶血

瘧疾、敗血癥等感染性疾病可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，但伴有發(fā)熱等感染征象，血涂片或病原學(xué)檢查可明確。

4. 藥物性溶血

磺胺類(lèi)、抗瘧藥等藥物引發(fā)的溶血與蠶豆病癥狀相似，需通過(guò)用藥史和G6PD酶活性檢測(cè)鑒別。

出現(xiàn)醬油色尿、黃疸等溶血表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)、基因檢測(cè)等檢查，避免接觸蠶豆及氧化性藥物。

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