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被蚊子咬了腫很大很硬用什么藥

患者:女,54歲

病情描述:
被蚊子咬了腫很大很硬用什么藥
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

被蚊子叮咬后出現(xiàn)較大硬腫可外用氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏等藥物緩解癥狀,硬腫通常由蚊蟲唾液蛋白過敏反應(yīng)、搔抓繼發(fā)感染、局部炎癥反應(yīng)、個體敏感性差異等因素引起。

1、過敏反應(yīng)

蚊蟲唾液中的蛋白成分引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng),導(dǎo)致組胺釋放和血管通透性增加??删植客磕ㄈ跣瞧べ|(zhì)激素類藥膏如氫化可的松乳膏,配合口服氯雷他定片抗過敏治療。

2、繼發(fā)感染

搔抓導(dǎo)致皮膚屏障破壞可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。出現(xiàn)膿性分泌物時可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重感染需就醫(yī)評估是否需口服頭孢克洛分散片。

3、炎癥反應(yīng)

叮咬部位發(fā)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)形成局部硬結(jié)。早期冷敷緩解腫脹,持續(xù)硬結(jié)可外用復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏抑制炎癥介質(zhì)釋放。

4、體質(zhì)差異

兒童或過敏體質(zhì)者反應(yīng)更顯著。建議家長修剪患兒指甲防止抓傷,硬腫超過48小時不消退或伴發(fā)熱需兒科就診。

避免搔抓叮咬部位,過敏體質(zhì)人群戶外活動建議穿淺色長袖衣物,出現(xiàn)全身性蕁麻疹或呼吸困難需立即急診處理。

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