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大人卵圓孔未閉要注意什么

患者：女，53歲

病情描述:
大人卵圓孔未閉要注意什么
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

卵圓孔未閉成年人需注意偏頭痛發(fā)作、反常栓塞風險、運動強度控制及定期心臟評估。主要關注點包括避免潛水等高氣壓活動、識別卒中先兆癥狀、控制心血管危險因素及必要時封堵手術干預。

1、反常栓塞預防

卵圓孔未閉可能增加靜脈血栓通過心臟異常通道引發(fā)腦卒中的風險，建議避免長時間靜坐，長途旅行時穿戴彈力襪，存在深靜脈血栓病史者需遵醫(yī)囑抗凝治療。

2、偏頭痛管理

約半數(shù)患者合并偏頭痛，可能與微栓子通過未閉卵圓孔有關。記錄頭痛發(fā)作特征，避免紅酒等誘發(fā)因素，嚴重時可考慮經導管封堵術。

3、運動風險評估

潛水、跳傘等可能造成氣泡栓塞的高危運動需嚴格禁止，中等強度有氧運動前建議進行經食道超聲心動圖評估右向左分流程度。

4、?？齐S訪監(jiān)測

每1-2年復查經胸超聲，出現(xiàn)不明原因卒中或短暫性腦缺血發(fā)作時需進行發(fā)泡試驗，封堵術后患者需關注心房顫動等心律失常。

保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍，避免吸煙酗酒等可能加重心臟負荷的不良生活習慣，出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛或肢體麻木立即就醫(yī)。

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