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產(chǎn)后內(nèi)臟下垂的癥狀

患者:女,52歲

病情描述:
產(chǎn)后內(nèi)臟下垂的癥狀
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

產(chǎn)后內(nèi)臟下垂主要表現(xiàn)為下腹墜脹感、排尿排便異常、腰骶部酸痛、陰道異物感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨臟器脫垂。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期不適、功能紊亂、器官脫垂三個(gè)階段。

1、下腹墜脹感

產(chǎn)后盆底肌松弛導(dǎo)致內(nèi)臟支撐力減弱,站立時(shí)下腹壓迫感明顯??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重時(shí)需使用子宮托或盆底修復(fù)術(shù)。

2、排尿排便異常

膀胱直腸位置改變易引發(fā)尿頻、便秘,與盆底神經(jīng)損傷有關(guān)。生物反饋治療聯(lián)合乳果糖口服溶液、琥珀酸索利那新片等藥物可改善癥狀。

3、腰骶部酸痛

子宮韌帶牽拉及重心偏移導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛。物理治療配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)行韌帶懸吊術(shù)。

4、陰道異物感

子宮或陰道壁脫垂時(shí)產(chǎn)生明顯下墜異物感,嚴(yán)重者可見(jiàn)組織外露。輕癥采用子宮托固定,重度需行陰道封閉術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)。

建議產(chǎn)后6周起進(jìn)行專業(yè)盆底評(píng)估,哺乳期避免提重物,日常可練習(xí)腹式呼吸配合高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。

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