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腓骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎

患者:男,61歲

病情描述:
腓骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腓骨遠(yuǎn)端骨折多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于穩(wěn)定性骨折,通常表現(xiàn)為局部疼痛腫脹、活動(dòng)受限,嚴(yán)重程度主要與骨折移位程度、是否合并韌帶損傷或鄰近關(guān)節(jié)受累有關(guān)。

1、穩(wěn)定性骨折

無移位或輕微移位的骨折可通過石膏固定4-6周愈合,期間建議抬高患肢減輕腫脹,定期復(fù)查X線監(jiān)測(cè)愈合情況。

2、移位性骨折

明顯移位的骨折需手法復(fù)位后固定,可能與高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān),可能伴隨踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,需使用支具或外固定架維持復(fù)位。

3、合并韌帶損傷

骨折合并下脛腓聯(lián)合韌帶撕裂時(shí),可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)增寬,需通過MRI評(píng)估損傷程度,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)韌帶并行內(nèi)固定。

4、開放性骨折

骨折端穿透皮膚的情況屬于急癥,可能與高能量創(chuàng)傷有關(guān),表現(xiàn)為傷口污染和劇烈疼痛,需緊急清創(chuàng)并預(yù)防性使用抗生素。

康復(fù)期應(yīng)避免過早負(fù)重,可進(jìn)行腳趾活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合,6周后逐步開始關(guān)節(jié)功能鍛煉。

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