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肝硬化AFP會(huì)升高嗎

患者：女，53歲

病情描述:
肝硬化AFP會(huì)升高嗎
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化患者AFP可能升高，主要與肝細(xì)胞再生、肝炎活動(dòng)、肝癌風(fēng)險(xiǎn)、檢測(cè)誤差等因素有關(guān)。

1、肝細(xì)胞再生：

肝硬化時(shí)肝臟持續(xù)損傷修復(fù)，活躍的肝細(xì)胞再生可能導(dǎo)致AFP輕度升高，通常無(wú)需特殊治療，定期監(jiān)測(cè)即可。

2、肝炎活動(dòng)：

合并乙肝或丙肝病毒感染時(shí)，肝炎活動(dòng)會(huì)刺激AFP分泌，需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等。

3、肝癌風(fēng)險(xiǎn)：

AFP顯著升高需警惕肝癌可能，需結(jié)合增強(qiáng)CT或核磁共振檢查，確診后需手術(shù)切除或靶向治療如侖伐替尼。

4、檢測(cè)誤差：

妊娠、睪丸癌等非肝病因素或檢測(cè)方法差異可能導(dǎo)致假陽(yáng)性，建議重復(fù)檢測(cè)并結(jié)合其他腫瘤標(biāo)志物評(píng)估。

肝硬化患者應(yīng)每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)AFP和影像學(xué)檢查，保持低脂高蛋白飲食，嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物。

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